QUEMADOS

IUCE (ESCUELA DE ENFERMERIA)
TECNICATURA EN ENFERMERIA

CUIDADOS DE ENFERMERIA EN EL ADULTO Y ANCIANO ll

TRABAJO PRÁCTICO N°6
ASISTENCIA A PACIENTES CON QUEMADURAS


ALUMNOS:
Benjamin cynthia DNI. 35276320
Geronimo Ruben DNI. 37758485
Riquelme Jessica DNI. 32596925

DOCENTES:
Carmen Funes

Neuquén 30 de Octubre de 2015

INTRODUCCION

Las quemaduras sonlesiones que afectan a la integridad de la piel y consisten en pérdidas de substancia de la superficie corporal producidas por distintos agentes (calor, frío, productos químicos, electricidad o radiaciones como la solar, luz ultravioleta o infrarroja, etc.), que ocasionan un desequilibrio bioquímico por desnaturalización proteica, edema y pérdida del volumen del líquido intravascular debido a un aumentode la permeabilidad vascular. El grado de la lesión (profundidad de la quemadura) es el resultado de la intensidad del efecto del agente y la duración de la exposición y puede variar desde una lesión relativamente menor y superficial hasta pérdida extensa y severa de piel.
Las quemaduras, sobre todo si son graves, a menudo se pueden acompañar de afección de otros aparatos, bien por alteracióndirecta o bien a consecuencia de la deshidratación. A menudo los síntomas respiratorios que acompañan a las quemaduras térmicas se deben a la inhalación de productos resultantes de una combustión incompleta, los cuales son potentes irritantes químicos de la mucosa respiratoria; e incluso si la inhalación es de gases calientes se altera el nivel de conciencia.
Aunque su pronóstico depende de laextensión y la profundidad de la lesión, hay ciertas zonas (manos, pies, cara y perineo) que por sí solas producen importantes incapacidades.
La evolución del paciente quemado depende de la fuente de calor, el tiempo de actuación y su intensidad, el tipo de paciente (edad y patologías previas) y la calidad de tratamiento que se preste en la etapa aguda.


DESARROLLO
RIESGOS AL SUFRIR QUEMADURAS
1. Laedad del paciente: En las edades extremas, en lactantes y ancianos las
quemaduras tienen un carácter más grave por sus repercusiones generales; así por ejemplo en un paciente mayor de 70 años una quemadura de 10% de superficie corporal puede ser crítica e incluso mortal.

2. Enfermedades asociadas: Diabetes, cáncer, renales, cirrosis.

3. Enfermedades intercurrentes: Cardiopulmonares, infecciosas,úlcera de stress.

4. Localización de las quemaduras: cara, pliegues, comisuras, periné, genitales, injuria respiratoria.
Relacionando la edad del paciente con la extensión y profundidad de las quemaduras se logra tener una evaluación pronostica de la gravedad y posibilidad de sobrevida, de donde se desprende el Índice de Gravedad que se obtiene mediante una fórmula.
Además de la gravedad vital debetambién evaluarse
La gravedad funcional: dada principalmente por la localización y profundidad;
La gravedad estética: Que también está determinada por estos dos factores
La gravedad psíquica que no puede desconocerse, es un aspecto muy personal de cada paciente en cuanto a su edad, personalidad, medio que lo rodea, familia, apoyo psíquico; no es posible establecer parámetros para evaluar esteaspecto.
En conclusión, las quemaduras afectan a pacientes de cualquier edad, pero el mayor riesgo se encuentra en los menores de 10 años y el 80% de ellos se da en el domicilio. En los últimos años se ve una tendencia a mayor incidencia de quemados en la población mayor de 70 años, debido, entre otras razones al envejecimiento de la población.

FISIOPATOLOGIA DE LAS QUEMADURAS
La lesión porquemadura es resultado de la transferencia de calor de un sitio a otro. La destrucción del tejido resulta de la coagulación, desnaturalización de proteína o ionización del contenido celular. La piel y la mucosa de las vías respiratorias altas son sitios de destrucción de tejido. Los tejidos profundos, incluidas las vísceras, pueden sufrir daño por quemaduras eléctricas o por contacto prolongado con...