Quemaduras Por Inhalacion De Humo Y Por Frio Jose Charris

Quemadura de vía aérea por inhalación de humo

Cuando se habla de quemadura de vía aérea es necesario hacer referencia a la lesión pulmonar causada por la inhalación de humo y de vapor de agua lascuales son las causantes principales.

Fisiopatología
Todos los niveles del tracto respiratorio desde la orofaringe hasta los álveos se afectan por la inhalación de humo. El daño producido por estedepende del material que se quema o del grado de exposición al humo, de la profundidad de las inspiraciones y del tiempo de exposición.
Las temperaturas elevadas (mayores a 150°c) causan lesionesdirectas en la cara orofaringe y vía aérea superior, sobre las cuerdas vocales. El calor produce lesión inmediata de la mucosa produciendo eritema, edema e incluso ulceración. El edema puede comprometer lapermeabilidad de la via aérea asi como la capacidad para la extensión del cuello abrir la boca o expectorar sin ayuda de aspiración. Las manifestaciones progresan durante las primeras 24 horas ypueden no dar manifestaciones hasta que la situación sea critica, se puede agravar durante los 7 días próximos

Las quemaduras de vía aérea se pueden clasificar en dos tipos:

Lesión inhalatoriasupraglótica
Las lesiones inhalatorias de la vía aérea superior son de origen térmico y ocurren habitualmente por encima de las cuerdas vocales debido a la gran capacidad de la vía aérea supraglótica para laabsorción del calor.
Los efectos sobre este nivel tienen un espectro de severidad que abarca desde la simple irritación de la vía aérea hasta el compromiso severo de su permeabilidad. El daño celulara nivel nasal provoca, en forma aguda, descamación y destrucción de los puentes de unión epitelial y hasta epistaxis. El principal problema lo constituye el edema laríngeo y faríngeo. Estas lesionesinflamatorias son más rápidas en las primeras 6 a 8 horas, progresan en las siguientes 24 a 48 horas, y pueden ser asintomáticas hasta generar un estrechamiento crítico de la vía aérea y la...