quemaduras

QUEMADURAS: SON LESIONES QUE IMPLICAN EL DAÑO O DESTRUCION DE LA PIEL Y SU CONTENIDO POR AGENTE O SON LA DESHIDRATACION SUBITA DEL TEJIDO.
LAS QUEMADURAS PUEDEN SER CAUSADAS POR AGENTES:
 QUIMICAS.
 ELECTRICOS.
 RADIACION.
 TERMICAS
 FRIO.
 FISICOS.
Agentes químicos Agentes eléctricos Agentes radioactivos Agentes térmicos o físicos
Ácidos atmosférica Energía radiante Líquidoscalientes
alcalino Alto voltaje El sol Escaldaduras
Mx irritantes Bajo voltaje Luz ultravioleta Fuego directo
bases industrial Ionizante Gases inflamables
Hidrocarburos Radiografía
gases Radioterapia
Bomba nuclear

CLASIFICACION DE QUEMADURAS:
1er grado: SON SUPERFICIALES, COMUNMENTE LAS TENEMOS CUANDO NOS ASOLEAMOS POR ALGUN TIEMPO.PUEDEN SER MUY DOLOROSAS Y SE CARACTERISAN PORENROJECIMIENTO DE LA PIEL Y EL DOLOR CON QUE SE PRESENTAN, ESTAS QUEMADURAS SOLO AFECTAN LA EPIDERMIS.
2do grado: ESTAS SON QUEMADURAS DE ESPESOR PARCIAL, EN ESTOS CASOS ADEMAS DEL DOLOR Y EL ENROJECIMIENTO SE PRESENTAN AMPULAS O VEJIGAS LLENAS DE LIQUIDO, ESTAS QUEMADURAS TAMBIEN SON MUY DOLOROSAS Y AFECTAN LA DERMIS.
3er grado: TAMBIEN LLAMADAS DE ESPESOR TOTAL, EN ESTA SE DESTRUYE LA EPIDERMIS ODERMIS Y LLEGA A TEJIDOS SUBCUTANEOS O MAS ABAJO SU APARIENCIA ES DE COLOR CARBON O BLANCO BRILLOSO.EN EL SITIO NO HAY SENSIBILIDAD POR LO QUE NO DUELE.
REGLA DE LOS NUEVE EN EL ADULTO (FORMULA 4 X SCQ X PESO) RESULTADO =24HRS
CARA: 9 50% = 8 hrs
TORAX: 1850%= 16hrs
ABDOMEN: 18
BRAZOS: 9 CADA UNO.
PIES: 18 CADA UNO.
GENITALES: 1
VALORACION DE LA QUEMADURA:
- EXTENSION: SU DETERMINACION ES EL FACTOR CLAVE PARA DECIDIR LA INSTAURACION DEL TRATAMIENTO NECESARIO PARA REPONER LAS PERDIDAS HIDROELECTROLITICAS Y SE CLASIFICAN EN 2 TIPOS ENADULTO Y NIÑOS.
- GRAVEDAD: QUIMICOS AGENTES < FISICOS - BIOLOGICOS
- PROFUNDIDAD: SU ESTIMACION TIENE MAS IMPORTANCIA PARA LA FUTURA EVOLUCION DEL PACIENTE EN CUANTO A SU PRONOSTICO Y A POSIBLES SECUELAS QUE PAGA EL TRATAMIENTO.
SISTEMAS AFECTADOS:
CARDIOVASCULAR.
PULMONAR.
DERMATOLOGICOS.
DIGESTIVOS.
NEUROLOGICOS.
MUSCULOESQUELETICOS
ÚLCERAS POR PRESION
ÚLCERA: Es una lesión dela piel que recubre una prominencia ósea, causada por presión no controlada, que altera la irrigación sanguínea provocando irritación, laceración y destrucción de tejidos.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA APARICION DE ULCERAS:
-Inmovilidad – Desnutrición - Edad avanzada - Enfermos inconscientes - Piel reseca - Incontinencia de esfínteres - Poli traumatizados - Obesidad o delgadez - Retención delíquidos - Sabanas húmedas, con pliegues o arrugas.
DONDE APARECEN CON MAS FRECUENCIA?
En las zonas de especial riesgo varían según la postura que se adopte.
CLASIFICACION DE ÚLCERAS POR PRESION:
Grado 1 (eritematoso) Es la alteración observable en la piel integra, que no palidece al presionar. Puede observarse temperatura de la piel (caliente o fría), edema, induración y/o sensaciones (dolor,escozor)
Grado 2 (escoriativa) Pérdida parcial del grosor de la piel que afecta la epidermis, dermis o ambas. La ulcera es superficial que tiene aspecto de abrasión, cráter superficial o ampolla
Grado 3 (escoriativa) Pérdida completa del grosor de la piel que implica lesiones o necrosis de tejido subcutáneo, con presencia de exudado, pudiendo afectar también a la fascia muscular.
Grado 4 (necrótica)Destrucción total del grosor de la piel, necrosis de tejido fino, o daños extensos inclusos en músculo, hueso y afecta a las articulaciones. Con presencia de abundante exudado y tejido neurótico.

RECOMENDACIÓNES: baño diario, lubricar con crema, mantener la piel limpia y sin humedad, mantener limpia la cama y sin arrugas, cambiar de posición por lo menos 2 a 4 hrs, uso de colchón...