Quemaduras

Quemaduras




TABLA DE CONTENIDO
Introducción 3
La Piel 3
Anatomía normal de la piel 3
Funciones de la piel: 3
Quemaduras 4
Clasificación 4
1. EXTENSION: 4
2. PROFUNDIDAD: 4
Clasificación de las quemaduras según su grado 5
Primer grado: 5
Segundo grado 5
Tercer grado 6
Cuarto grado 7
Tipos de quemaduras 7
Quemaduras solares 7
Quemaduras químicas 8
Quemaduras eléctricas 8“Regla de los nueves” y shock de los grandes quemados 8
Primeros Auxilios 10
Tratamiento de Quemaduras 10
Agentes causantes 10
Directrices generales para el cuidado de un paciente con quemaduras 10
Medidas terapéuticas 11
Primer grado 11
Segundo grado 11
Tercer grado 11
Posicionamiento terapéutico para los pacientes con quemaduras 12










Introducción


Las quemadurasson un tipo específico de lesión de los tejidos blandos y sus estructuras adyacentes, producidas por agentes físicos, sustancias químicas, por corriente eléctrica y por radiación. La gravedad de la quemadura depende de la temperatura del medio que la causo y el tiempo que permaneció la víctima expuesta. Otro factor de gravedad es la ubicación de la lesión en el cuerpo, la extensión, laprofundidad, la edad y en el estado de salud de la persona.


La Piel


Anatomía normal de la piel



 La piel es una estructura bilaminar, conformada por la epidermis y la dermis. Podemos observar su estructura anatómica en la  figura siguiente, y entender las funciones que cumple en el cuadro siguiente.
[pic]






Funciones de la piel:



-Protección: Resguarda al cuerpode entidades ambientales, nocivas, incluyendo radiación, clima, etc.
-Inmunológico: Asiste en la oferta de antígenos a células inmunes, l cebo cutáneo posee propiedades anti microbianas debido a niveles elevados de ácidos grasos de cadena larga, particularmente ácido oleico. La piel previene la entrada de microbios, de hecho, repele bacterias invasivas debido al proceso de descamación.-Homoestasis de líquidos, electrolitos y proteínas: Previene pérdida excesiva de estas sustancias y participa de la excreción de líquidos y electrolitos.
-Termorregulación: Junta a sus apéndices, previene pérdida de calor pero permite rápido enfriamiento durante el ejercicio intenso por medio de la evaporación del sudor y por vasodilatación de vasos subcutáneos.
-Neurosensorial: Poseeterminaciones nerviosas y receptores los cuales permiten al sistema nervioso central el procesamiento e interpretaciones de las informaciones (dolor, tacto, calor y frío) provenientes del medio ambiente.
-Interacción social: Cuando intacta, permite ciertas relaciones interpersonales (identidad sexual y atracción, imagen corporal, etc.).
-Metabolismo: Producción de vitamina D.Quemaduras




Clasificación



Se realiza en base a dos parámetros: Extensión de la superficie corporal quemada y Grado de profundidad de la quemadura.


1. EXTENSION:
Es el primer factor a considerar en la valoración de la severidad de una quemadura. Para calcularla, se utiliza como método más sencillo la regla de los nueve de Wallace, según la cual se divide la superficiecorporal del adulto en 11 áreas, cada una de las cuales supone el 9%, o un porcentaje múltiplo de nueve, con relación a la superficie corporal total. De esta forma se estima de la siguiente manera: (En el niño la proporción es distinta).
Puede ayudar, en determinados momentos, saber que la palma de la mano supone un 1% de la superficie corporal total.


2. PROFUNDIDAD:  [pic]


Directamente relacionada con la temperatura del agente y el tiempo de duración del contacto. Podemos clasificar las quemaduras según su profundidad, en tres tipos:



Clasificación de las quemaduras según su grado




Primer grado:



Las quemaduras de primer grado, se limitan a la capa superficial de la piel epidermis, se le puede llamar como eritema o también...