Quemaduras

* LESIONES TRAUMÁTICAS
1.- FRACTURAS (TODO TIPO: DE HUESOS CORTOS, LARGOS, ETC)
2.- LUXACIONES
3.- ESGUINCES
4.- LESIONES DE TEJIDOS BLANDOS
5.- HERIDAS
6.- LACERACIONES
7.- ABRASIONES

QUEMADURAS
1.- TIPOS
2.- MANEJO DEL QUEMADO CRITICO
3.- LA REGLA DEL 9
4.- REPOSICIÓN HIDROELECTROLÍTICA
5.- TRATAMIENTO Y CUIDADOS DE ENFERMERÍAhttp://www.ua.es/va/sep/Primeros%20Auxilios/QUEMADURAS.pdf
http://www.scielo.org.pe/pdf/rmh/v6n3/v6n3tr2.pdf
http://es.wikipedia.org/wiki/Quemadura#Tipo_de_quemaduras_por_grados
http://www.fresenius-kabi.es/pdf/info_colloides/InfoColloids%2011%20-%20FLUIDOTERAPIA%20EN%20LOS%20PACIENTES%20QUEMADOS%20CR%C3%8DTICOS%20-%20Ene%2011.pdf

QUEMADURAS
Definición
Quemadura es un tipo de lesión en la piel causada por diversos factores.
Lasquemaduras térmicas se producen por el contacto con llamas, líquidos calientes, superficies calientes y otras fuentes de altas temperaturas; aunque el contacto con elementos a temperaturas extremadamente bajas, también las produce. También existen las quemaduras químicas y quemaduras eléctricas.
Tipo de Quemaduras por Grados
Primer grado
Las quemaduras de primer grado, se limitan a la capa superficialde la piel epidermis, se le puede llamar como eritema o también como epidérmica.
Signos:
* Enrojecimiento (Eritema)
* Dolor al tacto
* La piel se hincha un poco
Segundo grado
Las quemaduras de segundo grado causan flictena o ampollas. Pueden ser de grosor parcial superficial o profundo.
* Grosor parcial superficial: Afecta la epidermis y la dermis papilar. Al remover lasflictenas el fondo es rosado, son dolorosas y hay sensibilidad al tacto. La mayoría son ocasionadas por agua caliente. Revitalizan entre 7 y 14 días.
Signos de la quemadura:
* Fuerte enrojecimiento de la piel
* Dolor
* Ampollas (Flictenas)
* Apariencia lustrosa por el líquido que supura
* Posible pérdida de parte de la piel
* Hipersensibilidad al aire
* Aumento de lapermeabilidad vascular (edemas)

Tercer grado
Una quemadura de tercer grado penetra por todo el espesor de la piel; incluyendo nervios, vasos sanguíneos, linfáticos, etc. Si se destruyen los folículos pilosebáceos y las glándulas sudoríparas, se compromete la capacidad de regeneración. Este tipo de quemadura no duele al contacto, debido a que las terminaciones nerviosas fueron destruidas por la fuentetérmica.
Signos:
* Pérdida de capas de piel
* A menudo la lesión es indolora, porque los nervios quedan inutilizados (puede que el dolor sea producido por áreas de quemaduras de primer grado y segundo grado que a menudo rodean las quemaduras de tercer grado)
* La piel se ve seca y con apariencia de cuero
* La piel puede aparecer chamuscada o con manchas blancas, cafés o negras* Ruptura de piel con grasa expuesta
* Edema
* Superficie seca
* Necrosis
* Sobreinfección
Causas:
* Fuego
* Exposición prolongada a líquidos calientes
* Contacto con objetos calientes o electricidad
Cuarto grado
Hay daños de músculos y huesos. Suelen presentarse en quemaduras por frío extremo y congelación. Puede desembocar en necrosis y caída de las extremidades(brazos o piernas).
* Las quemaduras por frío también son usadas con propósito beneficioso en medicina, por ejemplo para eliminar colonias bacterianas o víricas sobre la piel, usándose generalmente el nitrógeno líquido (-196 °C) para este fin.
Manejo de quemado crítico
EVALUACION PRIMARIA
* Valoración rápida para garantizar supervivencia inmediata.
* Vía área (edema, inhalaciónhumo)
* Respiración (oxígeno 100%)
* Circulación (pulso)
* Inmovilización de cervicales (antecedente de hecho de tráfico)
EVALUACION SECUNDARIA
1. Examen físico completo
* Cabeza
* Cuello El paciente
* Tórax tiene “reverso”
* Abdomen
* Miembros

2. Valorar antecedentes médicos
3. Establecer mecanismo y momento del trauma
4. Vía...