Quemaduras

QUEMADURAS

INTRODUCCIÓN
La piel es el órgano más extenso del organismo. Es una estructura especializada, que está compuesta esencialmente por dos capas: la epidermis (la más externa) y la dermis.
La epidermis a su vez está compuesta por varias capas, siendo la más superficial la capa córnea cuya función es esencialmente protectora, impidiendo la pérdida de agua y la penetración de ciertosmicroorganismos.
La dermis, que es unas 20-30 veces más gruesa que la epidermis alberga los vasos sanguíneos y linfáticos y ciertas estructuras nerviosas. Los folículos pilosos, las glándulas sudoríparas y sebáceas se encuentran también en esta capa. La destrucción del estrato más profundo de la dermis conlleva la pérdida de la capacidad de regeneración de la misma, necesitándose de un injerto paracicatrizar la zona. El cuerpo humano tolera temperaturas de hasta 40ºC; por encima se produce una desnaturalización de las proteínas y se altera la capacidad de reparación celular. De hecho, la piel se daña por un lado por la acción directa del agente causal y por otro por una isquemia cutánea secundaria.
LAS QUEMADURAS
Una quemadura se puede definir como la herida o destrucción de tejido producidapor el calor (temperaturas superiores a 45° C) normalmente el fuego, sólidos incandescentes o líquidos hirviendo, agentes químicos, congelación, electricidad o radiación, que pueden ocasionar alteraciones en otros órganos. Suele ser de origen accidental, doméstico o laboral.
La importancia de las quemaduras depende del lugar donde se produzca, de la profundidad y de la extensión. En zonas como lacara, genitales o articulaciones, las quemaduras serán más importantes, aunque no sean muy profundas o extensas.
CAUSAS
Luz solar: Exposición prolongada a los rayos solares, en ocasiones aún con protectores solares.
Líquidos: Los líquidos a temperaturas elevadas se distribuyen rápidamente por toda la superficie, ocupa los pequeños espacios y se puede filtrar por las vías respiratorias. Más aúnlos líquidos grasosos pueden tener una mayor adherencia que los líquidos claros.
Vapores y Gases: Producto de la combustión de distintos elementos, la exposición aguda puede producir quemaduras en las superficies expuestas, vías aéreas, nariz, garganta, bronquios.
Fuego directo: El contacto directo con el fuego puede llegar a producir quemaduras de tercer grado, con mucha mayor facilidad.Sustancias químicas: Son aquellas causadas por sustancias cáusticas, ácidas o alcalinas. Si el agente causal es alcalino, no se debe mojar, ya que si se humedece puede causar quemaduras.
Electricidad: Las quemaduras eléctricas son causadas por el choque eléctrico, La corriente eléctrica de uso doméstico o industrial, puede producir lesiones internas, además de las quemaduras, ya que al tener contactocon el cuerpo viaja a través de él generando además, lesiones de entrada y salida.
Debido a que el corazón funciona con pequeños estímulos eléctricos, aun pequeñas cantidades de electricidad durante un período suficiente, pueden modificar el latido cardíaco y causar un paro cardíaco y respiratorio. Es oportuno recordar que el agua puede conducir la electricidad, por lo que no es necesario "tocarun cable" para sufrir quemaduras serias.



SÍNTOMAS
GENERALES
Ampollas (quemaduras de segundo grado)
La quemadura solar puede causar dolor de cabeza, fiebre y fatiga
La intensidad del dolor no está relacionada con la gravedad de la quemadura, ya que las más graves pueden ser indoloras.
Descamación de la piel
Pérdida de los vellos de la piel
Enrojecimiento de la piel
Shock: sedebe observar si hay palidez y piel fría y húmeda, debilidad, labios y uñas azuladas y disminución de la capacidad de estar alerta.
Inflamación.
Piel blanca o carbonizada (quemadura de tercer grado)
Quemaduras de las vías respiratorias
Boca carbonizada, labios quemados.
Quemaduras en la cabeza, cara o cuello.
Sibilancia
Cambio de voz
Dificultad al respirar, tos
Pelos de la nariz o de las...