Queratoquiste

Queratoquiste odontogénico

(tumor odontogénico queratoquístico o tumor odontogénico quístico queratinizante)

Autores: Dr. Nelinho E. Jiménez Dra. Beatriz C. Aldape
Profesores de la Facultad deOdontología de la Universidad Nacional Autónoma de México.

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ste quiste ha sido uno de los más controversiales en los últimos años. El término queratoquiste es el más conocido y aunque seconsidere una neoplasia benigna por su comportamiento agresivo, es el vocablo que preferimos usar y que tanto clínicos, cirujanos y patólogos entendemos. El término fue introducido por Philipsen (1956).Es un quiste del desarrollo originado en la lámina dental y sus restos. Presenta un epitelio clásico de cuatro a ocho capas de células con capa basal empalizada paraqueratinizada u ortoqueratinizada.Se presenta desde la primera década de la vida y es más frecuente en hombres. La localización en mandíbula es la más común, aunque cuando se asocia al síndrome de Gorlin puede aparecer

tanto enmaxilar como en mandíbula (y son múltiples).

Clínicamente hay asimetría en la zona, es asintomático y de crecimiento lento. La recurrencia va del 10 al 60%. Debido a que presenta quistes satélites,se recomienda utilizar solución de Carnoy después del curetaje. Cuando son múltiples se debe descartar el síndrome de Gorlin (se tiene que buscar el gen en el cromosoma 9q22).

Característicasmacroscópicas
Se reciben múltiples fragmentos de tejidos duros y blandos y un órgano dentario asociado fijados en formalina, de consistencia firme, forma irregular, de color café y blanco, que en conjuntomiden 5.0 x 3.2 x 1.2 cm.

Características microscópicas Características radiográficas
Zonas radiolúcidas uniloculares o multiloculares, asociadas o no a la corona de un diente, bien delimitadas con osin borde esclerótico; tiene más un crecimiento intramedular que con expansión de corticales, por lo que existen lesiones de gran tamaño. Epitelio plano estratificado paraqueratinizado de 8 a 10...