Quetiapina

La quetiapina está indicada para el tratamiento de la esquizofrenia, en cuyo caso se utilizan altas dosis del medicamento, esta siendo utilizado para el trastorno límite de personalidad, así comopara el tratamiento de episodios maniacos agudos asociados con el trastorno bipolar tipo I y como monoterapia o como terapia combinada con el litio o divalproex. La quetiapina fue aprobada inicialmentepara el tratamiento de la esquizofrenia por la FDA en 1997. En 2004 fue aprobado para su segunda indicación para los síntomas asociados con la manía en el tratamiento del trastorno bipolar.1 Se haefectuado una controvertida promoción de la quetiapina dirigida a padres de adolescentes con conducta inestable e irritable en revistas como "Parade" y "TV guide".2 3 También se usa a veces, fuera deindiciación (off-label) para tratar como agente amplificador de la medicación prescrita para el trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno por estrés postraumático, síndrome de las piernas inquietas,autismo, alcoholismo y síndrome de Tourette4 y también se ha empleado por facultativos como sedante para pacientes con trastornos del sueño o de ansiedad.
En 2005 el New England Journal of Medicine mostróque la quetiapina y otros antipsicóticos atípicos no eran más eficaces que la perfenacina (Trilifon), un antipsicótico típico, en el tratamiento de la esquizofrenia. No obstante, fue respondido por unensayo CATIE, auspiciado por AstraZeneca y otras importantes compañías fabricantes,5 contradiciendo este estudio en ciertos aspectos.
Un artículo publicado en 2005 en el British Medical Journalmostró que la quetiapina era ineficaz para reducir la agitación entre los pacientes de Alzheimer, cuyo consumo entonces constituía el 29% de las ventas. De hecho, se encontró que la quetiapina empeorabalas funciones cognitivas en pacientes ancianos con demencia.6
El NIH recomendó que no se usara la quetiapina y casi todas las otros fármacos psicotrópicos (lo que incluye todos los antipsicóticos...