quimica

ATRESIA DE ESOFAGO
la atresia de esofago es tal vez una de las patologias quirurgicas clasicas de la cirugia pediatrica y a tenido un desarrollo mui importante en los ultimos 20 años en relacioncon la sobrevida.gracias al desarrollo de las unidades de cuidado intensivo neonatal (U.C.I), la nurticionnatomia parentenal y perfeccionamiento de las tecnicas anestesicas y quirurgicas. Hoy en dia lamortalidad en atresia de esofago es un indicador de calidad de atencion en la U.C.I neatonal.
la primer descripcion de atresia congenita del esofago la reporto Wiliam Durston en 1670 al descubriruna bolsa superior terminal ciega en unas siameses toracopagas, pero no fue sino hasta 1697 cuando thomas gibson describio en un texto de anatomia , la atresia de esofago tipica con fistulatraqueoesofagica distal. En 1931, Rosenthal recopila 255 casos de atresia de esofago y propone un modelo de explicacion desde el punto de vista embrionario .
Robert Swan en 1938, repoto la primera anastomosisesofaica y ligadura de la fisula traqueoesofagica pero el paciente fallecio el dia 12 posperatorio al parecer por una reaccion transfucional. en 1939 Wiliam ladd en boston y Logan Leven en Minnesotarealizaron una gastrostomia inicial, luego cierre de fisula traqueoesofagica y esofagostomia en os tres meses siguientes .
la primera anastomosis esofagica con ligadura de la fisula traqueoesofagicaexitosa la realizo Cameron Haight en 1941; el paciente dehiscencia de la anastomosis que no requirio manejo quirurgico y luego desarrollo estenosis que se manejo con dilataciones.
las variacionesanatomicas esta patologia fueron descritas inicialmente por Vogt en 1929. luego ladd y Gross simplificaron su calsificacion. la primera correcion de una atresia de esofago y lñigadura de fisulatraqueoesofagica por medio de toracoscopia se realizo en el 2001.
Laincidencia de la atresia de esofago varia entre 2,500 y 3,500 nacidos vivos con una relacion hombre a mujer de 1:1.26. se encuentran...