quimica

PROTOCOLO DE REPARACION EN UNA PERFORACION ENDODONTICA

Nombre del paciente: Nancy Logacho
Edad: 23 años
Diente: 2.1

Factores de riesgo:
Locales: mal oclusión dentaria
Sistémicos:Paciente no presenta.

Objetivos: Manejo y reparación de perforación endodóntica mediante apicectomia y obturación retrograda.

Indicaciones:
*La importancia del diente en la arcada como pilarpara prótesis fija
*Prevenir la inflamación e infección de los tejidos perirradiculares
*Perforación endodóntica

Instrumental:
Mango bisturí
Carpule
Pinza porta agujas
Fresas redondasdiamantadas
Turbina
Tijeras para tejidos
Separador de mucosa
Hilo de sutura (vycril 4,0)
Hoja de bisturí
Sonda periodontal
Curetas
Legra
Gutapercha
Instrumental diagnostico
Dicalero reglaendodóntica
Succión
Atacador
Limas tipo K y H de la primera serie
Gutaperchero
Endoloceta
Espátula

Procedimiento sellado de una perforación y apicectomia:

Radiografía: observar elnivel de la perforación, cantidad de tejido óseo y relación corono apical
Incisión: Newmann seminewman o colgajo en arco
Anestesia: Infiltrativa
Levantamiento de colgajo: espesor total
Eliminaciónósea: ostectomia, trepanación
Limpieza e irrigación con suero fisiológico
Colocación de hidróxido de calcio y Obturación retrógrada
Sutura: vycril 0000, aguja 3/8 de corte invertidoPostoperatorio:
Cicatrización (retirar puntos después de ocho dias):
- fase inflamatoria: fibroblastos (matriz extracelular), tejido de granulación, colágeno, angiogénesis (nuevos vasos a partir de célulasendoteliales)
- fase proliferativa
- fase epitelización y remodelación ósea
- fase de maduración ósea

Medicamento
Ibuprofeno de 600 mg por 3 días cada 8 horas
Azitromicina de 500mg. 1 diariapor 3 días
Dieta blanda, que no realice esfuerzo físico, no ingiera alcohol y NO fumar.

Después de ocho días sacar puntos y reevaluar

Remitir a especialidad: Rehabilitación Oral...