Quimica

Revista de la Asociación Mexicana de

Medicina Crítica y Terapia Intensiva
Volumen
Volume

16

Número
Number

5

Septiembre-Octubre
September-October

2002

Artículo:

Escala de disfunción orgánica
múltiple: Correlación con una
escala
modificada

Derechos reservados, Copyright © 2002:
Asociación Mexicana de Medicina Crítica y Terapia Intensiva, AC

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Trabajo de investigación
Revista de la Asociación Mexicana de

Vol. XVI, Núm. 5 / Sep.-Oct. 2002
pp 159-164

Escala de disfunción orgánica múltiple: Correlación con
una escala modificada
Dr. Jorge HuertaTorrijos,* Dr. Ernesto Casas de la Torre, †
Dra. Margarita Cañada Ledesma ‡
RESUMEN
Objetivo: Observar la correlación entre la medición del
puntaje de disfunción orgánica múltiple en la forma tradicional y la forma recientemente modificada.
Diseño: Estudio prospectivo observacional.
Lugar: Una unidad de cuidados intensivos multidisciplinaria.
Pacientes: Once pacientes con asistencia mecánicaventilatoria por más de 48 horas.
Intervenciones: Ninguna.
Mediciones y resultados principales: Se midió ácido
láctico en sangre (2.3 ± 1.7) y se calculó el APACHE II
(25 ± 12 puntos), MODSAL (9 ± 5 puntos) y MODSFAP (8.9
+ 5 puntos). El componente cardiovascular con MODSAL
fue de 0.9 ± 1.4 puntos y para el MODSFAP de 0.8 ± 0.4
puntos. El coeficiente de correlación entre el MODSAL y elMODSFAP fue significativo (r = 0.97; r2 = 0.94; IC 95%
5.954-11.864 y 5.964-12.036 respectivamente; p = 0.97).
Para el componente cardiovascular la correlación entre
las dos formas de aplicar MODS fue; r = 0.33 y r2 = 0.11;
p = 0.84. Se observaron diferencias importantes en el
puntaje medido y en la capacidad de discriminar falla cardiovascular al aplicar ambas MODS en pacientes con
patologíacardiovascular y arritmias complejas.
Conclusión: El coeficiente de correlación al calcular el
puntaje de disfunción orgánica múltiple con la forma original y con la forma recientemente modificada da valores estadísticamente similares. Sin embargo, en los
pacientes con daño miocárdico y con arritmias complejas el MODS original puede subestimar la presencia de
falla cardiovascular.
Palabrasclave: Escala para disfunción orgánica múltiple, correlación entre escalas, ácido láctico.

SUMMARY
Objective: To observe the correlation between the measurements of the punctuation of multiple organic dysfunctions in the traditional form and the form recently
modified.
Design: Observational prospective study.
Setting: A multidisciplinary critical care unit.
Patients: Eleven patients withmechanical ventilation
support in more than 48 hours.
Interventions: None.
Measurements and main results: Lactic acid in blood
was measured (2.3 ± 1.7) and APACHE II calculated (25
± 12 points), MODSAL (9 ± 5 points) and MODSFAP (8.9 ±
5 points). The cardiovascular component with MODSAL
was of 0.9 ± 1.4 points and for the MODSFAP of 0.8 ± 0.4
points. The correlation coefficient between MODSALand
MODSFAP was significant (r = 0.97; r2 = 0.94; IC 95%
5.954-11.864 and 5.964-12.036 respectively; p = 0.97).
For the cardiovascular component the correlation between the two forms to apply MODS was; r = 0.33 and
r2 = 0.11; p = 0.84. Important differences were observed
in the measured punctuation and the capacity to discriminate cardiovascular failure when applying both MODS
in patients withchronic cardiovascular pathology and
complex arrhythmias.
Conclusion: The correlation coefficient when calculating
the punctuation of multiple organic dysfunctions with the
original form and the form recently modified gives similar
results. Nevertheless, in the patients with myocardial
damage and complex arrhythmias the original MODS can
underestimate the presence of cardiovascular...