Quimica
DEFINICION.
Se conoce como infecciones respiratorias agudas (IRAS) a un conjunto de enfermedades transmisibles del aparato respiratorio que incluye desde el catarro común hasta la neumonía grave, pasando por la otitis, amigdalitis, sinusitis o bronquitis aguda. Entre otras. Sin embargo, con frecuencia es imposible distinguir cual es el microorganismocausal basándose solamente en datos clínicos o radiológicos.
ETIOLOGIA.
VIRUS:Rhinovirus, Influenza, Parainfluenza, Adenovirus
BACTERIAS:Estreptococo Pneumonía, HaemophilusInfluenzae
Las que más presencia tienen en nuestro país son: El virus de la influenza (A/H1N1, A/H3N2) y de las bacterias el EstreptococoNeumonia.
CLINICA.
Cualquier lugar de la vía aérea puede ser afectado por la infección y,con frecuencia, varios segmentos anatómicos se afectan simultáneamente. Cada área comprometida tiene manifestaciones características, que se acompañan de un cuadro infeccioso general en grado variable: fiebre, malestar, cefalea, mialgias, anorexia, tos, rinorrea, exudado purulento en faringe, fiebre, Otalgia, otorrea, disfonía y odinofagia. Sus formas clínicas son el resfrío común, faringitis,amigdalitis, laringitis aguda,epiglotitis, sinusitis, bronquitis aguda.
EPIDEMIOLOGIA.
En el mundo la incidencia de Neumonía, que es la causa más importante de muerte entre las enfermedades de las vías respiratorias, es 5 a 10 veces más frecuente en los países en desarrollo. Esta se mantiene constante en los niños de los países desarrollados, variando de un 3% a un 4% por año. En los países endesarrollo varía entre el 10 y el 20%,pero puede alcanzar niveles mucho más altos en áreas con alta prevalencia defactores de riesgo. Las Infecciones Respiratorias Agudas constituyen un problema de prioridad a nivel mundial, incidiendo en la morbi-mortalidad infantil y representan el40 - 60% de las consultas, la incidencia es más elevada en las áreas urbanas, el número de episodios puede ser entre 2 y6 crisis anuales
En Bolivia en la semana se reportaron 31.776 episodios de IRA sin neumonía en todas las edades. Santa Cruz notificó el 26% de los casos (8.229 atenciones)6.
El año 2011 se reporta la circulación de Influenza A(H1N1) Pandémica 1.076 casos (59%), A(H3N2) 320 casos (18%), VRS 82 casos (5%), Influenza A-B 318 (17%) y Parainfluenza 13 casos (1%).
De Enero a Mayo del 2012 sereportaron 1.443 casos sospechosos y 454 casos respiratorios, 108 casos en Santa Cruz de la Sierra, en personas con un rango de edad de 1 mes - 56 años. 1 deceso, persona de 34 años, sexo femenino con patología de base.
ASOCIACION Y FACTORES CAUSALES.
1) La atopia se comporta como factor con asociación causal de las Infecciones Respiratorias Agudas es un proceso de reacción de hipersensibilidad queprovoca alteraciones en el sistema inmune que produce una mayor susceptibilidad de adquirir una infección viral o bacteriana por lo que aumenta la posibilidad de desarrollar (IRAS).
2) La lactancia materna exclusiva asegura el crecimiento normal del niño pequeño y lo protege de infecciones respiratorias y diarreicas. El abandono de esa práctica saludable, unido a la presencia dedesnutrición, incrementa el riesgo de adquirir infecciones respiratorias.
3) Irritantes respiratorios como factores de riesgo en la Infecciones Respiratorias Agudas, recibiendo un énfasis especial la exposición al humo del tabaco, donde se plantea que el riesgo de padecerlas se incrementa sustancialmente cuando los niños se exponen al mismo
4) Cuando el niño asiste a un círculo infantil oguardería, se incrementa el riesgo de transmisión de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) virales.
5) El bajo peso al nacer, siendo éste unos de los factores de riesgo más importante que incrementa en siete veces el riesgo de morir.
En todos estos factores la ODD RATIO (OR) fue superior a la unidad
VISION Y ENFOQUE (OMS – OPS).
Las infecciones respiratorias agudas (IRAS) figuran entre las...
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