quimico biologo


UNIVERSIDAD ESTATAL DE MILAGRO
UNIDAD ACADEMICA CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN ENFERMERIA












ESTUDIANTE:
Katherine Tuquinga Cruz


7TO SEMESTRE


DOCENTE:
Lcda. Guadalupe Saldarriaga Jiménez










Contenido
1.- OBJETIVO GENERAL. 2
2.- JUSTIFICACIÒN 2
3.-CASO CLINICO 3
 INFORMACIÓN DE LA ENTREVISTA 3
 ANTECEDENTESPATOLÓGICOS PERSONALES: 3
ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES 4
Motivo de consulta 4
4.-EVOLUCION 4
SIGNOS VITALES: 5
5.-VALORACION POR PATRONES FUNCIONALES 6
6.-VALORACIÓN CEFALO-CAUDAL 8
7.-MARCO TEÓRICO 10
LINFOMA NO HODKING 10
Factores de Riesgo 10
Signos y Síntomas 11
Pruebas y Exámenes 11
Tratamiento 13
8.-MEDICACIÓN 14
9.- Examenes de Laboratorio Clínico 22
11.- Proceso de Atención deEnfermería 24
12.-CONCLUSIONES 0
13.- RECOMENDACIONES 0
14.-ANEXOS 0
15.-Bibliografía 4








1.- OBJETIVO GENERAL.


Realizar un estudio de caso clínico y aplicar el proceso de atención de Enfermería de acuerdo a las demandas del paciente priorizando problemas / o necesidades para así mejorar la calidad de vida de un paciente oncológico en el Hospital de S.O.L.C.A.



2.-JUSTIFICACIÒN

Se justifica el presente trabajo para conocer cuáles son las necesidades más comunes en un paciente con una enfermedad terminal, el tipo de tratamiento, exámenes clínicos, de laboratorio, medicación y cuidados especiales para que de esta manera ayudar al cuidado, confort, alimentación, higiene entre otras y favorecer su mejoría y pronta reinserción en la sociedad.3.-CASO CLINICO
DATOS GENERALES DEL PACIENTE
HC: 20147371
Nombres: Maira Auxiliadora
Apellidos: Intriago Cedeño
Edad:25 años
Nacionalidad: ecuatoriana
Sexo:femenino
Grupo étnico:Mestizo
Grupo sanguíneo: O negativo
Escolaridad: secundaria
Ocupación: ama de casa
Fecha de Nacimiento:05/06/1989
Lugar de Nacimiento: Manabí, el Carmen.
Lugar de residencia actual:La Alborada m726 V22
Teléfono:0989594604
Religión: católica

INFORMACIÓN DE LA ENTREVISTA

Fecha de ingreso a emergencia: 25/noviembre/ 2014
Hora de ingreso: 15:00 pm
Médico que lo ingreso:Dr. Albán
Lugar de la entrevista:Medicina Interna
ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES:

Médico: fiebre reumática a los 13 años.
Quirúrgico: cesaría
Alérgicos: al paracetamolInmunizaciones:todas las vacunas.

ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES

Hereditarios: abuelo materno falleció de Ca. Gástrico y el abuelo paterno falleció de leucemia.
Motivo de consulta
Paciente de 25 años de edad ingresa al área de emergencia por presentar desde hace 15 días malestar general, astenia, palidez generalizada, hipertermia 39°C, mialgias de predominio en miembros inferiores que cede de formaparcial a los analgésicos.
Diagnostico Presuntivo: Síndrome Proliferativo en estudio.
Diagnostico real: Linfoma No Hodking

4.-EVOLUCION

25 de Noviembre del 2014
A las 19:00 hrs ingresa al servicio de Medicina para completar estudios y estabilización hematológica.

15 de Diciembre 2014
Se indica esquema de quimioterapia HYPERCVAD + rituximab 600mg, Vincristina 2mg I.V Dia 5 – Dia 12,ciclofosfamida 480 mg Dia 3,3,4, Mesna 1.200 previo inicio de ciclofosfamida, Doxorrubicina 40 mg I.V Dia 5-6, dexametasona 40 mg v.o dia 2-5 y dia 12 y 15 Filgrastim 300mg.

16 de Diciembre 2014
Se le coloca un catéter central vía yugular derecha con extremo distal en aurícula derecha se le realiza un standard de tórax post-colocación.

27 Diciembre 2014
Cursa con neutropenia febril concultivos de orina que responden con enterobacter amnigeus resistente a cefepime y en isopado faríngeo klebsiella oxytoca sensible a cefepime iniciandoce un nuevo esquema antibiótico y añadiéndose tigacilina + anfotericina por persistir registros subfebriles.

SIGNOS VITALES:

Fecha: 23/ 12/ 14
Temperatura:36.4
Frecuencia respiratoria:20 x’
Frecuencia cardiaca:100 x’
Presión arterial: 110...