QUIMICO FARMACOBIOLOGO

PROGRAMA
2. Procedimientos mas comunes de toma de muestra
2.1 Flebotomía
2.1.1
2 1 1 Técnicas de punción venosa.
venosa
2.1.2 Micropunción
2.1.3 Tamiz neonatal
2.1.4 Punción pediátrica
2.2 Líquidos corporales
2.2.1 Para examen citoquímico
2.2.2 Para examen microbiológico
2.3 Muestras para exámenes microbiológicos
2.4 Orina
2.4.1 Para examen ge e a de o a y dete
a a e a e generalorina determinaciones de 24 horas
ac o es
o as
2.4.2 Para drogas de abuso: cadena de custodia y su registro.
2.5 Muestras para exámenes de materia fecal
2.5.1 Coprológico
2.5.2 Coproparasitoscópico
2.5.3 Amiba en fresco
3. Aseguramiento de la calidad: Puntos de control y registro en la fase preanalítica
4. Medidas de bioseguridad.

ASEGURAMIENTO DE
LA CALIDAD

1

MUESTRAS DECALIDAD
ANALÍTICA





Tomar las muestras entre 7:00 y 9:00 de la
mañana.
mañana.
Efectuar la toma con las horas de ayuno
requeridas.
requeridas.
Antes de que se realicen procedimientos
diagnósticos y terapéuticos interferentes.
interferentes.
Registrar siempre la hora exacta de la toma de
muestra.
muestra.

PROCESOS Y MATERIALES PREANALÍTICOS QUE
PUEDEN SOMETERSE A LA GARANTÍADE LACALIDAD
PASOS
Preparación del
paciente
Preparación de la
muestra

PROCESO
Información sobre dieta, postura y
procedimiento de toma de muestra
Definición y cumplimentación de hojas de
petición. Marcado de tubos

MATERIALES
Recipientes para orina, coprológico.
Hoja de petición programa de
petición,
petición, sistema de identificación
del paciente y la muestra

MuestraIdentificación del paciente, momento indicado,
torniquete, asepsia del sitio de toma de
muestra, posición de la aguja orden del
cambio de tubos, toma de muestra

Agujas, tubos, desinfectantes.

Transporte

Recolección y transporte de muestras.

Recipiente de muestras, sistemas
de tubos neumáticos y de
enfriamiento.

Tratamiento de la
muestra

Registro, centrifugación, distribución,homogeneizado, identificación, extracción
(alícuotas)

Programa de identificación y
registro

Almacenamiento

Control del tiempo de almacenamiento,
selección del sitio y la temperatura, finalización
del almacenamiento, homogeneización
después del almacenamiento

Dispositivo de almacenamiento,
dispositivos de frío, control.

W. G. Guder, S. Narayanan, H. Wisser, B. Zawta

2Aseguramiento de la calidad
en las muestras


Procedimientos para la colección del espécimen.



Etiquetado.
Etiquetado. Debe ser exacto, apegado estrictamente a
los lineamientos establecidos y asegurar por el
flebotomista que la etiqueta corresponde al paciente y a
su muestra.
muestra.
Uso de antisépticos y desinfectantes, cuando esté
p
,
indicado.
indicado.
Uso de equipo deprotección personal (EPP), para
proveer una barrera en contra de las infecciones. Su uso
infecciones.
apropiado protege de esos riesgos.
riesgos.




Áreas de la flebotomía sujetas a
aseguramiento de la calidad


Procedimientos para la colección del espécimen.



Equipo
E i





Dispositivos de punción. Asegurar la esterilidad de
punción.
agujas y lancetas esesencial para el paciente, por
revisión de fallas de manufactura.
manufactura.
Tubos al vacío. CLSI ha establecido estándares para
vacío.
estos tubos para asegurar la integridad de la muestra,
como es la fecha de caducidad en cada tubo por las
alteraciones que se pueden generar en los
componentes del espécimen (dilución de la muestra,
efectividad de los anticoagulantes) así como las
condicionesde manejo y almacenamiento.
almacenamiento.

3

Aseguramiento de la calidad
en las muestras
El flebotomista y personal que
muestras,
toma otro tipo de muestras
necesita
entender
el
significado de su rol en la
calidad del cuidado de la
salud del paciente, y que
bajo
su
responsabilidad
quedan muchos de los
factores que afectan la
validez de los resultados de
examen....