QUIMICO
Páginas: 32 (7944 palabras)
Publicado: 4 de junio de 2013
INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
ESCUELA NACIONAL DE CIENCIAS BIOLÓGICAS
DEPARTAMENTO DE HEMATOLOGÍA
Anticuerpos anti-fosfolípidos asociados a problemas gestacionales
MÉXICO, D.F., 2011
El presente trabajo es desarrollado en el departamento de Hematología de la Escuela Nacional de Ciencias Biológicas, bajo la dirección de la Q.B.P.Rosalba Galicia Haro.
ÍNDICE GENERAL
_______________________________________________________________________Cápitulo________________________________________________________Pág.__
ABREVIATURAS
ÍNDICE DE FIGURAS Y CUADROS
RESUMEN
I. INTRODUCCIÓN
II. JUSTIFICACIÓN
III. OBJETIVOS
ABREVIATURASÍNDICE DE FIGURAS Y CUADROS Pág.
RESUMEN
INTRODUCCION
El síndrome antifosfolípidos (SAF) es una enfermedad de origen autoinmune caracterizada principalmente por la presencia de trombosis de origen arterial y/o venoso y la determinaciónserológica de anticuerpos contra los fosfolípidos de membrana o sus cofactores. El SAF puede ser primario o secundario de acuerdo a la ausencia o coexistencia de otra enfermedad, tanto de origen inmunológico, neoplásica o infecciosa.1
El SAF además de caracterizarse por lo arriba citado, también puede representar tanto riesgos fetales como pérdidas fetales. La pérdida fetal en SAF se estima entreel 50 y 75% de los casos. El riesgo de pérdida fetal está directamente relacionado con el titulo de anticuerpos, especialmente IgG anti cardiolipina (aCL). Las pérdidas fetales previas son el factor predictor más importante de riesgos futuros.2
Las mujeres embarazadas con Síndrome Antifosfolípidos tienen un riesgo elevado de insuficiencia placentaria, el cual es manifestado por retardo delcrecimiento intrauterino (RCIU) y compromiso fetal. El porcentaje de RCIU es aproximadamente del 30% en mujeres con SAF.3
La pérdida recurrente de embarazos representa un problema frecuente y de compleja resolución en la práctica obstétrica. Aún hoy casi la mitad de los casos no se ha aclarado, mientras que en el 50% restante las causas pueden atribuirse a alteraciones genéticas, diabetes y otrasendocrinopatías, infecciones materno-fetales, alteraciones anatómicas del aparato genital femenino o inmunopatías. Otras complicaciones obstétricas relacionadas con la presencia de anticuerpos antifosfolípidos son: preeclampsia severa, corea gravídica, retardo en el crecimiento fetal, parto prematuro y síndrome puerperal.
Es probable que un mayor conocimiento del fenómeno biológico y un empleomás racional de los agentes terapéuticos permitan lograr resultados más favorables en esta área de la obstetricia.
Las complicaciones obstétricas incluyen: abortos espontáneos, retardo de crecimiento intrauterino y preeclampsia. En el registro italiano de anticuerpos antifosfolípido de 1993 de mujeres con este síndrome SAF se reportaron complicaciones trombóticas típicas en el 10-20% de laspacientes y trombocitopenias en el 20-40%.4
El término síndrome antifosfolípido SAF fue introducido y definido en 1987 para aunar criterios en la identificación de pacientes con desórdenes clínicos asociados con test positivo de anticoagulante lúpico y/o anticardiolipina. Desde entonces el término SAF se ha subdividido en “primario” y “secundario” dependiendo ello si los pacientes sólo presentandesórdenes con manifestaciones de este tipo (primarias) o si la enfermedad estaba asociada en forma concomitante a otra condición patológica al lupus eritematoso sistémico (secundario) (LES).5
El Síndrome de anticuerpos antifosfolípido SAF es una entidad autoinmune con características clínicas definidas y asociadas a autoanticuerpos medibles. Existen dos tipos de anticuerpos antifosfolípidos...
ESCUELA NACIONAL DE CIENCIAS BIOLÓGICAS
DEPARTAMENTO DE HEMATOLOGÍA
Anticuerpos anti-fosfolípidos asociados a problemas gestacionales
MÉXICO, D.F., 2011
El presente trabajo es desarrollado en el departamento de Hematología de la Escuela Nacional de Ciencias Biológicas, bajo la dirección de la Q.B.P.Rosalba Galicia Haro.
ÍNDICE GENERAL
_______________________________________________________________________Cápitulo________________________________________________________Pág.__
ABREVIATURAS
ÍNDICE DE FIGURAS Y CUADROS
RESUMEN
I. INTRODUCCIÓN
II. JUSTIFICACIÓN
III. OBJETIVOS
ABREVIATURASÍNDICE DE FIGURAS Y CUADROS Pág.
RESUMEN
INTRODUCCION
El síndrome antifosfolípidos (SAF) es una enfermedad de origen autoinmune caracterizada principalmente por la presencia de trombosis de origen arterial y/o venoso y la determinaciónserológica de anticuerpos contra los fosfolípidos de membrana o sus cofactores. El SAF puede ser primario o secundario de acuerdo a la ausencia o coexistencia de otra enfermedad, tanto de origen inmunológico, neoplásica o infecciosa.1
El SAF además de caracterizarse por lo arriba citado, también puede representar tanto riesgos fetales como pérdidas fetales. La pérdida fetal en SAF se estima entreel 50 y 75% de los casos. El riesgo de pérdida fetal está directamente relacionado con el titulo de anticuerpos, especialmente IgG anti cardiolipina (aCL). Las pérdidas fetales previas son el factor predictor más importante de riesgos futuros.2
Las mujeres embarazadas con Síndrome Antifosfolípidos tienen un riesgo elevado de insuficiencia placentaria, el cual es manifestado por retardo delcrecimiento intrauterino (RCIU) y compromiso fetal. El porcentaje de RCIU es aproximadamente del 30% en mujeres con SAF.3
La pérdida recurrente de embarazos representa un problema frecuente y de compleja resolución en la práctica obstétrica. Aún hoy casi la mitad de los casos no se ha aclarado, mientras que en el 50% restante las causas pueden atribuirse a alteraciones genéticas, diabetes y otrasendocrinopatías, infecciones materno-fetales, alteraciones anatómicas del aparato genital femenino o inmunopatías. Otras complicaciones obstétricas relacionadas con la presencia de anticuerpos antifosfolípidos son: preeclampsia severa, corea gravídica, retardo en el crecimiento fetal, parto prematuro y síndrome puerperal.
Es probable que un mayor conocimiento del fenómeno biológico y un empleomás racional de los agentes terapéuticos permitan lograr resultados más favorables en esta área de la obstetricia.
Las complicaciones obstétricas incluyen: abortos espontáneos, retardo de crecimiento intrauterino y preeclampsia. En el registro italiano de anticuerpos antifosfolípido de 1993 de mujeres con este síndrome SAF se reportaron complicaciones trombóticas típicas en el 10-20% de laspacientes y trombocitopenias en el 20-40%.4
El término síndrome antifosfolípido SAF fue introducido y definido en 1987 para aunar criterios en la identificación de pacientes con desórdenes clínicos asociados con test positivo de anticoagulante lúpico y/o anticardiolipina. Desde entonces el término SAF se ha subdividido en “primario” y “secundario” dependiendo ello si los pacientes sólo presentandesórdenes con manifestaciones de este tipo (primarias) o si la enfermedad estaba asociada en forma concomitante a otra condición patológica al lupus eritematoso sistémico (secundario) (LES).5
El Síndrome de anticuerpos antifosfolípido SAF es una entidad autoinmune con características clínicas definidas y asociadas a autoanticuerpos medibles. Existen dos tipos de anticuerpos antifosfolípidos...
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