quirofano

FUNCIONES DE LA ENFERMERA EN QUIRÓFANO EN CASO SÉPTICO
E.E. Martha Elena
Valencia Delgado
MISIÓN DEL QUIRÓFANO
Proporcionar atención de calidad al usuario durante el desarrollo de las funciones quirúrgicas, en las etapas:
Preoperatorio, Transoperatorio y Postoperatorio.
INTRODUCCIÓN
El riesgo de Morbi-mortalidad de los casos que requieren de intervención Quirúrgica aumentan a medida que elestado Hemodinámico y las defensas inmunitarias del paciente se ven comprometidas, y esto más todavía cuando uno o varios microorganismos han invadido al paciente a intervenir.

El manejo y los cuidados de los pacientes que cursan con un caso Séptico, son de tal importancia que de esto depende, el pronostico de la vida de los mismos.
OBJETIVOS
La enfermera deberá intervenir de manera directae indirecta en la aplicación de los cuidados Físicos y Psicológicos del paciente a intervenir quirúrgicamente.

Que el personal quirúrgico conozca el manejo adecuado de una sala con un caso séptico, para evitar contaminaciones y complicaciones posteriores.
PRINCIPIOS:
La desinfección y sellado de la sala de operaciones en procesos sépticos evita infecciones.

Los pacientes candidatos acirugía por un proceso séptico se preparan previamente con antibióticos en el servicio correspondiente estabilizando su estado hemodinámico.
PARÁMETROS EN EL PREOPERATORIO
ESTADO DE CONCIENCIA

EQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO

REACCIÓN CARDIOPULMONAR

EXÁMENES DE LABORATORIO

SIGNOS VITALES
DISPOSICIONES GENERALES
Este tipo de operaciones se efectuarán al final del Programa Quirúrgico,disponiendo de una sala exclusiva para este tipo de intervención, sólo se modificará en caso de urgencia.

Iniciando la cirugía todo el personal quirúrgico permanecerá dentro de la sala evitando abrir puertas lo menos posible.

Sepsis: enfermedad bacteriana la cual se encuentra difundida y extendida por todo el organismo.

Tiempo Séptico: es el momento en el que se incide un órgano que seconsidera contaminado y que es capaz de producir infecciones
post-operatorias.

Caso Séptico: es aquel en el cual se “conoce” la presencia de infección o el paciente padece una enfermedad infecciosa.
PATOLOGIAS CONSIDERADAS SÉPTICAS:
APENDICITIS PERFORADA
PIOCOLECISTO
PERITONITIS
DEBRIDACION DE ABCESOS
SEPTICEMIA
GANGRENA GASEOSA
LAVADO MECÁNICO CONTAMINADO
ABCESO HEPÁTICO AMIBIANOENCEFALITIS VIRAL
T.B. PULMONAR
AGENTES CAUSALES DE LA INFECCION:
ESCHERICHIA COLLI
COLIPROTEUS VULGARIS
ALCALIGENES FECALIS
AEROBACTER AEROGENES
PSEUDOMONAS


ANTES DE LA CIRUGÍA:
La Enfermera Circulante y la Enfermera quirúrgica se coordinarán vigilando que el mobiliario y equipo de la sala de Quirófano que no deba utilizarse permanezca en la sala, sólo quedará el necesario:

MESA DERIÑÓN
MESA DE MAYO
SOLUCIONES (IRRIGACIÓN-ISODINE)
MATERIAL NECESARIO (GASAS, APOSITOS, SUTURAS)

FUNCIONES DEL PERSONAL DEL AREA QUIRÚRGICA:
Anestesiólogo: Se proveerá de todo lo necesario para la anestesia de acuerdo al caso. Usará bata y guantes durante el acto quirúrgico.

Médico Cirujano: Notificará al Jefe de Servicio la cirugía séptica a realizar. Tendrá especial cuidado de mantener lasreglas asépticas en el quirófano.

JEFA DE PISO
Comunicará a la enfermera Quirúrgica del caso séptico a realizar.
Asignará circulante externa.
Notificará oportunamente a las autoridades correspondientes para la desinfección final de la sala.
Vigilará que no se rompan las reglas asépticas durante el desarrollo de la intervención quirúrgica.
Supervisará cierre y apertura de la sala.
Avisaráal laboratorio del control bacteriológico de la sala.
ENFERMERA QUIRÚRGICA
Notificará a la supervisora en turno o jefe de piso del tipo de cirugía a efectuarse.
Solicitará el instrumental, material y equipo a utilizar en el desarrollo de la cirugía llevando a cabo la técnica establecida.
Preparará las mesas auxiliada por la enfermera circulante.
Responsable del material de esponjear....