quirurgica

EGRESO DEL PACIENTE DE LA SALA DE RECUPERACIÓN
Una vez aprobada el alta del paciente de la sala de recuperación, la enfermera (o) que estuvo encargada (o) de su vigilancia, debe comunicar al área de hospitalización a dónde va a ser trasladado el paciente y sobre el equipo especial que va a necesitar el mismo.
Además, deberá acompañar al paciente durante su traslado, presentarlo a la unidaddonde va a ser hospitalizado y relatar y presentar el expediente clínico en el que se hará referencia a:
Tipo de intervención quirúrgica realizada.
Estado general del paciente.
Medicamentos y analgésicos administrados, soluciones parenterales, sangre y derivados.
Evolución post-operatoria, si existieron complicaciones o tratamientos administrados en la sala de recuperación post-anestésica.Existencia y situación de apósitos, drenajes y catéteres.
Registro de las últimas cifras de signos vitales
ACTUACIONES GENERALES DE ENFERMERIA POSTOPERATORIA EN LA UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN QUIRÚRGICA 
Tan pronto como se haya colocado en la cama de la unidad el profesional de enfermería realizará una rápida valoración de la situación del paciente en cuanto a: 
- Registrar las constantes vitalescada media hora durante las primeras horas. 
- Valorar la permeabilidad de las vías respiratorias y la necesidad de aspiración. 
- Valorar el estado respiratorio general: profundidad, ritmo y características.
- Observar el estado de la piel en cuanto a temperatura y color. 
- Valorar el apósito quirúrgico, y los drenajes si los hay. 
- Valorar pérdidas hemáticas si las hay. 
- Realizar unavaloración neurológica cada 15 minutos, para comprobar las repuestas sensoriales y motoras y el nivel de consciencia. 
- Controlar todos los catéteres, apósitos y vendajes. 
- Controlar las pérdidas de líquidos por cualquiera de las vías de salida, apósitos, drenajes y sondas. 
Controlar la diuresis, al menos cada media hora. 
- Valorar la necesidad de sondar al paciente si la vejiga estádistendida y sino orina en las 6-8 horas de la cirugía. 
- valorar y paliar la presencia de dolor, náuseas y vómitos. 
- controlar los efectos de la medicación administrada. 
Colocar al paciente en posición cómoda que facilite la ventilación. 
- Mantener informada a la familia.
- Valoración de las directrices postoperatorias del cirujano y el anestesista. Después de llevar a cabo la valoracióninicial completa del paciente y satisfacer las necesidades más inmediatas, el profesional de enfermería autorizará la visita de los familiares para explicarles: 
- Como se encuentra el enfermo. 
Si los signos vitales son estables.
- Objetivos y observación de los diferentes drenajes. 
- Vías intravenosas de los sueros. 
- Adormecimiento del paciente. 
- Ante cualquier cambio avisar inmediatamenteal profesional de enfermería. 
Molestias post-operatorias
Náuseas y vómito
relacionados con:
a) La administración de anestésicos inhalados, pueden irritar el recubrimiento del estómago y estimular el centro del vómito en el cerebro.
b) Debido a la distensión abdominal consecutiva a la manipulación de órganos en el abdomen.
c) Puede ser un efecto secundario a la administración denarcóticos.
d) Puede presentarse por la acumulación de líquidos o alimentos en el estómago antes de que se reanude el peristaltismo.
e) Debido a una inducción psicológica del paciente (el pensar que vomitará).
HIPO
El hipo es un espasmo intermitente del diafragma, que debido a la vibración de las cuerdas vocales cerradas produce el “hic”. Se produce por la irritación del nervio frénico entre la médulaespinal y las ramificaciones terminales por debajo de la superficie del diafragma.
En forma directa es causado por la distensión abdominal, pleuresía, tumores que presionan los nervios o la cirugía cerca del diafragma. En forma indirecta por obstrucción intestinal, toxemia, uremia, exposición al frío, ingestión de líquidos muy calientes o demasiado fríos
DOLOR
El dolor post-operatorio es un...