Quiste de baker

Originales

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Quiste de Baker: prevalencia y enfermedades asociadas
E. de Miguel, T. Cobo y E. Martín-Mola
Servicio de Reumatología. Hospital Universitario la Paz. Madrid. España.

Introducción: El quiste de Baker (QB), o quiste poplíteo, es una colección anormal de líquido sinovial en la bursa gastrocnemiosemimembranosa, cuyo diagnóstico se basa en la presencia de datos clínicoscaracterísticos y su confirmación mediante técnicas de imagen. En su patogenia intervienen todos aquellos procesos capaces de incrementar la producción del líquido sinovial. Objetivo: Conocer las enfermedades asociadas al QB en reumatología. Material y métodos: Hemos efectuado una revisión sistemática de todos los informes con el diagnóstico de QB, realizados desde junio de 1995 hasta octubre del2002 en la consulta de ecografía musculoesquelética de nuestro Servicio de Reumatología, completada con la recopilación de datos clínicos de las historias de los pacientes. Se han recogido las siguientes variables: edad, sexo, enfermedad asociada, existencia o no de QB complicado, existencia o no de derrame suprapatelar y sospecha clínica o no de QB. Resultados: Presentaron QB 174 pacientes, de losque en 145 casos (27 varones y 118 mujeres) se consiguieron datos válidos para el estudio. Las edades estaban comprendidas entre 33 y 84 años (edad media 66,8). Asimismo, se han recogido 25 roturas de QB con datos clínicos completos en 22. La enfermedad asociada a QB con más frecuencia fue la artrosis (53,7%), seguida de la artritis reumatoide (20,68%). Al analizar los QB rotos, la etiologíacambiaba, y la patología inflamatoria (72,77%) era más frecuente que la degenerativa (22,72%). En 23 pacientes no se encontró derrame suprapatelar y en 35 (24,13%) el clínico no había sospechado la existencia de QB. Palabras clave: Quiste de Baker. Ecografía. Líquido sinovial.

Baker’s cyst: prevalence and associated diseases Introduction: Popliteal or Baker’s cyst (BC) is an abnormal collection ofsynovial fluid in the gastrocnemio-semimembranosus bursa. Diagnosis is based on characteristic clinic data with confirmation by imaging techniques. The pathogenesis depends on the presence of processes that increase synovial fluid production. Objective: To identify diseases associated with BC in rheumatology. Material and methods: We performed a systematic retrospective review of all the reportswith a diagnosis of BC in our rheumatology ultrasound clinic from june 1995 to october 2002. Clinical data in the patients’ medical records were collected. The following variables were gathered: age, sex, associated disease, and the presence or absence of complicated BC, suprapatellar effusion and clinical suspicion of BC. Results: We found 174 patients with BC. Of these, data valid for the studywas available in 145 patients (27 men and 118 women), aged between 33 and 84 years old (mean age: 66.8). We identified 25 ruptured BC with valid clinical data in 22 patients. The disease most frequently associated with BC was osteoarthritis (53.7%), followed by rheumatoid arthritis (20.68%). However, in patients with ruptured BC, inflammatory disease (72.77%) was more frequent than degenerativedisease (22.72%). In 23 patients, ultrasound examination revealed no effusion in suprapatellar bursa, and in 35 patients (24,13%) BC had not been suspected by the physician. Key words: Baker’s cyst. Ultrasound. Synovial fluid.

Introducción El quiste de Baker (QB), o quiste poplíteo, fue descrito por primera vez en 1840 por Adams1; posteriormente, Baker2 en 1877 publicó su experiencia sobre estaentidad, lo que dio origen a que su nombre pasase a designar este tipo de quistes. Se define como un cúmulo anormal de líquido sinovial en la bursa gastrocnemio-semimembranosa o, en su defecto, una herniación de la cápsula articular posterior con líquido sinovial a tensión.
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Correspondencia: Dr. E. de Miguel. Servicio de Reumatología. Hospital Universitario la Paz. Paseo de la Castellana,...