Quiste Oseo Aneurismatico

RASGOS CLINICOS Y RADIOLOGICOS DE UN QUISTE OSEO ANEURISMATICO DE LA MANDIBULA

Objetivo: Evaluar las características clínicas y radiológicas del quiste óseo aneurismático (QOA) de los maxilares. Materiales y métodos: Un total de 64 casos (60 en la literatura en idioma Inglés y cuatro nuevos casos) fueron estudiados y una evaluación crítica, con énfasis en las características radiológicas.Resultados: La edad en el momento del diagnóstico inicial fue de 4 -78 años, con una edad media de 21,5 años y la edad mediana de 17 años. No hubo diferencias en la distribución de género. La relación entre la mandíbula y el maxilar fue de 2,4: 1. Noventa y dos por ciento de las lesiones se localizaron en la región posterior de las mandíbulas. Las lesiones se radiolúcidas en el 87% de los casos,fueron radiopacas en el 2% y se mixtas en el 11%. Cincuenta y tres por ciento fueron multilocular, no unilocular 43% y el 3% Loculadas. El borde de las lesiones definidas pero no corticalizadas en el 39%, bien definidas en el 33% y difusas en el 28%. Conclusiones: QOA tiene una apariencia radiológica variable y debe considerarse en el diagnóstico diferencial de cualquier lesión radiolúcida unilocular omultilocular de los maxilares, así como cualquier lesión mixta radiolúcida-radiopaca. Palabras clave: Neoplasias radiografía de mandíbula; quiste óseo aneurismático, quistes en la mandíbula;

Introducción El Quiste Óseo Aneurismático, fue descripto por primera vez por Jaffe y Leichtenstein en 1942, es una lesión ósea que afecta principalmente a los huesos largos del esqueleto. Solo el 2% de laslesiones aparecen en la mandíbula. La WHO define Quiste Óseo Aneurismático como una lesión benigna interósea caracterizada por espacios llenos de sangre con variación de tamaño asociado a un estroma fibroblástico conteniendo células gigantes multinucleadas, osteoide y tejido óseo. Los rasgos radiográficos característicos de Quiste Óseo Aneurismático en los huesos largos son bien documentados comouna lesión radiolúcida extensa bien definida. La diferencia de la descripción del quiste óseo aneurismático unilocular con la del multilocular es la forma "Balón" en unilocular y " panal de abejas" o "pompas de jabón". Otras características radiológicas como los bordes y la radiodensidad no son claramente definidas en la literatura de Radiología y Patología Oral. El propósito del presente estudiofue evaluar los rasgos radiológicos y clínicos de todos los casos de Quiste Óseo Aneurismático en la literatura inglesa entre 1965-1977 y de cuatro nuevos casos en orden de aparición.

Materiales y Métodos En la literatura de lengua inglesa se revisó casos adecuadamente documentados de Quiste Óseo Aneurismático. Los criterios para la inclusión fueron un diagnóstico inequívoco histopatológico deQuiste Óseo Aneurismático, la información sobre la edad del paciente, el género y la ubicación de la lesión, e imágenes radiográficas aceptables o descripciones radiológicas detalladas de cada caso. De la serie de casos publicados en los que era imposible relacionar la información clínica individual con las características radiológicas y / o cuando diferentes características radiológicas secombinaban, sin ninguna posibilidad de relacionarlos a casos individuales, fueron excluidos. Un total de 64 casos fueron analizados, 60 de la literatura y cuatro nuevos casos (Tabla 1, las figuras 1 -4). Todos los casos fueron evaluados de acuerdo con

los criterios clínicos y radiológicos sugeridos por White. Estos fueron: edad, sexo, ubicación, extensión, relación con el diente, influencia en losdientes adyacentes y estructuras anatómicas y el tamaño de la lesión, según lo registrado en la operación. Las características radiológicas evaluadas fueron densidad, locularidad y los bordes definidos. Los datos fueron tabulados para su análisis. Para el análisis de la ubicación, las lesiones se registraron de acuerdo con su centro. Los incisivos y caninos fueron considerados la región anterior...