Quistes De La Cavidad Bucal
QUISTES ODONTOGENOS
• Quiste radicular (periapical)
• Quiste dentigero
• Quiste de erupción
• Quiste periodontal lateral
• Quiste odontogeno glandular
• Quiste gingival del recién nacido
• Queratoquiste odontógeno
• Quiste odontégeno calcificante (QOC)
QUISTES NO ODONTOGENOS
• Quisteglobulomaxilar
• Quiste nasolabial
• Quiste mandibular medio
• Quiste del conducto nasopalatino
SEUDOQUISTES
• Quiste oseo aneurismático
• Quiste éseo traumatico (simple)
• Quiste estético de hueso
• Defecto local osteoporésico de la médula osea
QUISTES DE LOS TEJIDOS BLANDOS DEL CUELLO
• Quiste branquial
• Quiste dermoide
• Quistedel conducto tirogloso
Quiste radicular (periapical)
Los quistes radiculares (que hacen referencia a las raíces) son los quistes más frecuentes de las regiones bucal y peribucal; también se les denomina quiste periodontal apical o quiste periapical.
La cubierta epitelial de este quiste inflamatorio deriva de la proliferación de pequeños residuos epiteliales odontógenos (restos de Malassez)que se localizan en el ligamento periodontal.
Etiología y patogenia.
Se desarrollan en un granuloma .periapical preexistente. El granuloma periapical representa un foco discreto de tejido de granulación con inflamación crónica localizada en el hueso circundante a un ápice dental, que se produce en respuesta a la muerte de la pulpa dental y a la necrosis subsecuente del tejido. Laestimulación de los restos epiteliales se relaciona con un proceso inflamatorio en el granuloma periapical y la quistificación es el resultado de proliferación de los elementos epiteliales forman una cubierta.
La presencia de restos celulares en la luz quiste aumenta la presión oncótica u osmótica en el interior. Esto produce transferencia de entre la cubierta epitelial y el tejido dirección y velocidaddel paso de líquidos termina por la diferencia entre las osmótica e hidrostática entre liquido el plasma. El líquido que ingresa a la luz causa aumento de tamaño del quiste; el crecimiento centrifugo del quiste aumenta por resorción osteoclástica. Además de las prostaglandinas otros factores productos de las células inflamatorias y elementos celulares en la porción periapical de la lesión tienenefecto directo sobre la resorción ósea. La presencia de interleucina-1, parece tener una función importante en la expansión del quiste, secundaria a su efecto en la proliferación de fibroblastos y resorción ósea. La interleucina-1 parece que también estimula la síntesis de prostaglandinas por los fibroblastos dentro de la capsula quística y que además contribuye a la resorción ósea.
El líquidopresente en la luz del quiste contiene proteínas que derivan sobre todo del plasma; una concentración baja de proteínas diferentes de las inmunoglobulinas indica que no hay paso libre de proteínas plasmáticas al líquido quístico. El drenaje linfático y venoso defectuoso del contenido del quiste produce mayor acumulación de líquido
Características clínicas.
• Los quistes radiculares y losresiduales forman el grupo mayor en la categoría de quistes mandibulares; constituyen de 50 hasta 75% de todos los quistes.
• Afecta entre la tercera y sexta década de la vida. En la primera década de la vida los quistes radiculares son muy poco frecuentes cuando la caries y los dientes no vitales son comunes en este grupo de edad.
• Gran parte se presentan en varones
• Selocalizan en el maxilar, en especial en la región anterior ; le siguen los de la región posterior maxilar y mandibular y, por último, los de la región anterior mandibular.
• Casi todos los quistes radiculares son asintomáticos y a menudo se descubren de manera casual durante exámenes dentales de rutina .
• Un gran porcentaje de ellos no causa expansión ósea. Cuando se presenta,...
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