Radiaci N Externa
Acelerador Lineal
Terapia Intraoperatoria.
Radioterapia
Es una especialidad medica oncológica, la cual se distingue en usar
radiacionesionizantes para el tratamiento localizado de cáncer avanzado,
este tratamiento se considera paliativo y curativo de primera magnitud junto
y en compañía de otras técnicas como la cirugía o quimioterapia.
Este tratamiento versa en la daministraatravez de unidades de terapia
llamados aceleradores lineales que administran la dosis de radiación que se
prentende hacer llegar a los sitios donde esta la enfemedad (tumores)
respetando en esta caso lo más posible a los órganos sanos que están
alrededor sus efectos secundarios se manifiestan después de algunos días o
meses; este tratamiento es supervisado por un radioncólogo, un radiofísico,un dosimetrista y un radioterapeuta. Su esque ma de aplicación es de 5
veces a la semana durante 5 a 6 semanas, con una duración de minutos (3 a
5).
Radioterapia
se divide en dos modalidades
Externa
No invasivo
Interna
(Braquiterapia
)
Invasivo
Radiación Externa
En qué consiste la radioterapia de haz externo y cómo
se usa
La radioterapia de haz externo (EBT), también llamada
radioterapia externa, esun método para administrar un haz de
rayos X de alta energía al tumor de un paciente. Los haces son
producidos fuera del paciente (habitualmente en un acelerador
lineal) y son dirigidos al tumor. Estos rayos X de alta energía
pueden depositar su dosis en la zona donde se encuentra el
tumor para destruir las células cancerosas y, con una
planificación cuidadosa, evitar afectar los tejidosnormales
circundantes. No se colocan fuentes de radiación dentro del
cuerpo del paciente.
La radioterapia de haz externa se usa para tratar las siguientes
enfermedades así como muchas otras:
•
Cáncer de seno
•
Cáncer colorrectal (colon y recto)
•
Cáncer de cabeza y cuello
•
Cáncer de pulmón
•
Cáncer de próstata
Radiación Externa
La radiación se genera a distancia, en un dispositivo externo alorganismo (acelerador lineal o “linac”) y actúa en el
interior del mismo. Como fuentes de energía puede utilizar fotones (rayos X o gamma) o haces de partículas (electrones,
neutrones, iones pesados o piones). Existen diversas modalidades:
Radiación
Externa
3D-RDT
Radioterapia
tridimensional
conformada
IMRT
Radioterapia de
intensidad modulada
Volumétrica,
Tomoterapia,
Radioterapia guiada
porimagen
Radiocirugía craneal
Radioterapia
esterotaxica craneal,
Radioterapia con
partículas pesadas y
Radioterapia
intraoperarotoria
Objeto de
estudio
Radioterapia Intraoperatoria
La radioterapia intraoperatoria (RIO) es una técnica que permite la administración
durante la intervención quirúrgica de una única dosis de radiación ionizante
directamente sobre el tumor en la cavidad quirúrgica conel objetivo de mejorar el
control local de la enfermedad y disminuir la toxicidad por menor irradiación de
tejidos sanos (34).
Su uso se ha descrito como refuerzo o boost del tratamiento convencional de
radiación externa, logrando un aumento de la dosis de radiación en el volumen
tumoral, o como única modalidad de radioterapia en estadios limitados del cáncer
de mama.
Generalmente se aplicacombinada a la resección quirúrgica, quimioterapia
(opcional) y radiación externa que permite aumentar los márgenes de seguridad y
limitar el riesgo de recidivas marginales, ya que los márgenes aplicados con
radioterapia intraoperatoria son menores.
Durante los últimos 30 anos se ha utilizado en Asia, Europa y América como
terapia complementaria al tratamiento del cáncer, obteniendo resultadosprometedores. En la década de los 60 se producen las primeras experiencias
modernas en la Universidad de Kyoto, a la que le siguieron las experiencias de
EE.UU. en los anos 70-80 en la Universidad de Howard y mas recientemente, en
diversas instituciones europeas de Francia (1983), España y Austria (1984), Italia
Radioterapia Intraoperatoria
CONSIDERACIONES
Radioterapia Intraoperatoria
Irradiación...
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