Radiografias de columna

Columna vertebral: Inestabilidad, signos clínicos y radiográficos de lesión grave
Efrain Ignacio Dávila Gutiérrez

• Parte del esqueleto axial

• Constituido por 33 vértebras: 7cervicales, 12 torácicas, 5 lumbares, 5 sacras y 4 en el cóccis.
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• Inestabilidad clínica: Perdida de la capacidad de la columna vertebral, en condiciones fisiológicas, de mantener sus patronesde movilidad de tal modo que no produzcan defectos neurológicos iniciales o subsiguientes , ni deformidades importantes ni dolor incapacitantes.

Lesiones estables: Fracturas por compresion delcuerpo con afectacion leve o moderada de la columna o anterior, la columna intermedia no esta lesionada.
Inestabilidad mecánica: Cuando dos columnas estan lesionadas, permitiendo una movilidadanormal, apareciendo eventualmente dolor, sin afección neurológica. Traumatismos por flexion-distracción que interrumpen la columna media y posterior.
Inestabilidad neurológica: Mecanismo de compresión conestallido del cuerpo sin riesgo de movilidad anormal.

• Maniobra de Spurling: con el paciente sentado comprimir la cabeza hacia abajo en el plano vertical. Es positiva para cervicobraquialgiasi se reproducen las parestesias e irradiación del dolor.
• Signo de Laségue: paciente acostado en decúbito dorsal. Se levanta la extremidad comprometida en extensión y se aprecia si sedesencadena el dolor lumbociático. Esto contrasta con el hecho que al levantar la extremidad flectada no se produce el dolor debido a que no se tracciona la raíz nerviosa.
• Maniobra de Gowers-Bragard:igual al signo de Laségue, pero se dorsiflecta el pie el elevar la extremidad, lo que aumenta el dolor lumbociático
• Signo de elongación crural: con el paciente en decúbito prono se flecionaala rodilla. Si aparece dolor en la cara anterior del muslo hay compresión de L2-L3 o L3-L4

Ineatabilidad combinada: …

columna cervical
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Inestabilidad cervical
• Fracturas con...