Radiografias torax

Radiografía de Tórax.
 
Diapositivas al final...
Placa #1: vemos la sobra cardiaca en el centro hacia la izquierda, hay una línea que abarca el tórax anterior y otras líneas que solo abarcan elcorazón, a esto se le llama índice cardio toráxico, el corazón de tamaño normal no es igual en una persona delgada que una persona obesa, este índice consiste en dividir el diámetro del tórax entre eldiámetro del corazón, lo normal debe de ser 0.5, si es mas significa que el corazón esta aumentado de tamaño, en la clínica este índice se hace al calculo porque es muy evidente. El hemidiafragmaizquierdo esta mas bajo que el derecho porque el corazón descansa sobre el.. En el perfil derecho del corazón solo vemos 2 arcos: 1) arteria pulmonar, 2) aurícula derecha. Estos arcos casi nunca se venaumentados, el ventrículo derecho no se ve porque esta posterior, esto quiere decir que si hay HVD no la podremos ver, para ver las otras cámaras cardiacas necesitamos una placa lateral u oblicua. Hoy endía con el aparecimiento de la ecocardiografía, que permite una mejor visualización de hipertrofia, ya no se mandan placas oblicuas. Si hay hipertrofia concéntrica no veremos cambios en la siluetacardiaca, se vera normal. Para ver la hipertrofia tomaremos un EKG, pero lo ideal es tomar un ECO porque el mejor método para dx de hipertrofia.
 
Placa #2: la rx sirve para ver algunas formasespeciales del corazón y que nos orientan para el dx, esta es una tetralogía de fallot, la llamado silueta de “zapato sueco”.
 
Placa #3: Es una ICC, se ve una sombra cardiaca aumentada de tamaño, loprimero que se piensa es una míocardiopatía dilatada, que en nuestro medio la causa más común es la enfermedad de chagas. Los hallazgos radiológicos en una ICC: 1) cardiomegalia, es uno de los hallazgosmás importantes, corresponde a ICC clase funcional 1; 2) hilios pulmonares congestionados debido a la falla de la contracción ventricular en cada sístole; 3) líneas B de Kerny, corresponde a liquido...