Radiografías Cefalometricas

Radiografías Cefalométrica.
La radiografía cefalometrica es una forma estandarizada y reproducible de radiografías del cráneo de uso muy difundido en ortodoncia para valorar las relaciones de los dientes con los maxilares y de los maxilares con el resto del esqueleto facial. La cefalométria es esencial para la medida de los puntos, distancias y líneas específicas del esqueleto facial, queahora es parte integral de las valoraciones de ortodoncia. Probablemente se obtiene el mayor valor de estas radiografías si se hacen trazados o se las digitaliza, es muy esencial para cuando se sigue algún tipo de tratamiento.
Indicaciones Principales.
Las indicaciones clínicas puede ser considera en dos grandes grupos: Ortodoncia y Cirugía Orgánica.
Ortodoncia.
Diagnóstico inicial: confirmaciónde anomalías subyacentes esqueléticas o de tejidos blandos
Plan de tratamiento.
Seguimiento de la evolución del tratamiento, ej. evaluar los requisitos de anclaje e inclinación de los incisivos.
Apreciación de los resultados del tratamiento, por ej. uno o dos meses después de concluido el tratamiento activo, para asegurar que se cumplieron los objetivos terapéuticos para pasar a laplanificación de la retención.
Cirugía Orgánica.
Evaluación preoperatoria de patrones esqueléticos y de tejidos blandos.
Como ayuda en el plan de tratamiento.
Apreciación postoperatoria de los resultados de la cirugía y estudios de seguimiento a distancia.
Equipamiento.
Se dispone distintos tipos de equipamientos para que el paciente se sienta de lo mejor. Se presenta equipos para que el paciente sesiente o que permanezca de pie. Anexo. Fig. 1
Equipo Tradicional Basado en Película.
Este se compone de un complemento agregado a la unidad panorámica, o bien a la unidad completamente separada. Anexo. Fig. 2
Los componentes básicos incluyen:
Aparato generador de rayos X que debe de estar:
En una posición fija con relación al cefalostato y a la película para que las sucesivas radiografías seanreproducibles y comparables. para reducir el efecto o tamaño de la distancia foco- película debe ser mayor que 1 m y lo idela un rango de 1,5 – 1,8 m
Incluir un diagrama de haz luminoso para facilitar la colimación. El haz debe ser colimado a una forma aproximadamente triangular para restringuir el área del paciente irradiada en la base craneal, y el esqueleto facial requerida evitando bóvedacraneana.
Ser capaz de producir un haz de rayos X suficiente penetrante y bien paralela.
El cefalostato o craneostato.
Posicionador de la cabeza y aparato estabilizador con vástagos auditivos para asegurar una posición estandarizada del paciente. guías complementarias para el posicionamiento incluyen soportes para la frente y vastagos de guias suborbitarias.
Portachis.
Rejilla antidispersionfija opcional para detener los fotones dispersos.
Chasis (generalmente de 18 ¿ 24 cm)-
Filtro de cuñas de aluminio. Anexo. Fig 3
Equipo Digital.
Hay variaciones en el equipo según sea el sitio de receptor de imagen digital escogida.
Uso de placas de fosfato.
Un equipo como las unidades panramica / cefalostato combinadas se puede convertir a digital simplemente reemplazando la película eintensificando las pantallas en el chasis con una placa de fosfato de tamaño adecuado.
Usos de sensores de estado sólido.
Proyecciones radiográficas principales.
Craneal lateral cefalometrico verdadera.
cefalometrica posteroanterior de los maxilares(PA de los maxilares)
Craneal lateral cefalometrica verdadera.
La terminología para describir proyecciones laterales cefalometricas es algo confusa,el adjetivo verdadera, en oposición a oblicua, se usa para describir las proyecciones craneales laterales cuando:
El receptor de imagen es paralelo al plano sagital de la cabeza del paciente.
El haz de rayos es perpendicular al receptor de la imagen y al plano sagital. Anexo. Fig 4
Técnica y posición
1. Se ubica al paciente dentro del cefalostato, con el plano sagital de la cabeza...