Radiologia De Cavidad Pulpar

Estomatología 2005.
Dr. San Pedro
Patty
RADIOLOGIA DE CAVIDAD PULPAR


Esta es la anatomía que podemos reconocer en los conductos radiculares:
• Numero de conductos, que en regla general corresponden al número de raíces, salvo honrosas excepciones como en raíces que poseen más de un conducto como un central, el primer molar inferior en la raíz mesial, con 2 conductos la = que en elmaxilar superior.
• Sección es la forma que tiene l conducto en su corte, la mayor parte de las pd por una regla general, los conductos deben tener una sección uniforme y al acercarse hacia apical tienden a una forma redondeada como sección y esto es lo habitual; incluso hay algunas piezas como suelen ser algunos premolares superiores, y caninos, que por el tercio medio radicular tienen unverdadero embudo, un conducto aplanado con gran diámetro o calibre VP, y luego siguen con una sección circular.
• La dirección del conducto, es la dirección de las raíces, los cambios de dirección en la rx en sentido MD no se ven bien no así los cambios de dirección en sentido VP o VL.
• Y el contenido de los conductos, con el relleno que es variable. En la historia de la odontología, hacemucho tiempo, se han usado muchos tipos de relleno y a medida que va pasando el tiempo va cambiando las pastas, antes eran los conos de plata hoy en día son los conos de gutapercha o tb las pastas que son radio opacas.

Ahí tienen una rx de un 1 molar inferior, cuantas raíces ven? 2. Tengan cuidado si ven el numero de líneas radiculares pk aquí estamos viendo un poco una doble línea, unespacio, vemos un cambio absorcional mucho mas RO, y mas allá un poco RL. Recordar que cuando hay algún cambio así, esto indicaría que hay: mas de 2 o 3 conductos, o bien, que el conducto de divide en 2 y luego se vuelve a juntar. Ustedes se acuerdan que los llamábamos 1:2: 1 si?
Aquí ven una rx de un premolar superior, esa es la raíz vestibular y la palatina, esta zona de aquí esta con una mayorabsorción, con un cambio absorcional, aquí casi ni se notan las 2 raíces y aquí el cambio absorcional me indica que hay 2 conductos, donde comienzan, a esto le llamamos, cambio brusco de densidad de conducto en “alguna parte”.
Para identificar el número de raíces, basta con ver las líneas periodontales, que en este caso seria de un PM, tenemos un molar con 3 raíces, lo otro que tb siempre vale la penaver es el numero de ápices, para identificar.

Ahora el número de conductos, puede ser único, como bifurcado, con distintos conductos laterales o accesorios y deltas apicales, pero no solamente en los bifurcados, acuérdense que existen premolares con tres conductos.
Ahora para identificar en número de conductos hay distintas maneras, yo les hable mucho de esto en la clase, la línea la directavisión completa del conducto, cuando uno ve la arcada, muy importante la posición de los conductos con respecto a la cámara pulpar, esto vale para los molares inferiores.
De repente los conductos son tan traicioneros en el tercio apical, aquí ven varios cambios absorcionales.
En todo contorno radicular, hay que ver la línea y así ven la densidad del conducto, veo la dimensión radicular, elgrosor de la raíz VP o VL, en molares superiores e inf, la forma de la cámara pulpar se ve un conducto en …., con tres raíces. Para nombrar los conductos es con 1:2, 1:2:1, 2:1, 2:1:2.
Ahora acuérdense que los conductos en la cavidad pulpar cambian de acuerdo a la edad, mientras mas años, los conductos van haciéndose más estrechos?,
Ahora vean el conducto, esta obturado, ven ese puntito al lado, esoes un signo indirecto de la existencia de un conducto accesorio, yo creo que es una pequeña gran mentira cuando nos dicen que la obturación en cámara pulpar esta terminada, aquí existen muchos conductos accesorios pk van más allá de lo que vemos, y que de repente son tan finos, y si tenemos un rebalse de material obturador al espacio periodontal, debe haber un conducto accesorio.
Ahora de...