RADIOLOGIA DEL CONDUCTO INGUINAL

Páginas: 5 (1149 palabras) Publicado: 2 de abril de 2014





















































Anatomía Conducto Inguinal

El conducto inguinal tiene forma de hendidura que se dirige hacia abajo y hacia adentro, justo por encima y paralelo a la mitad inferior del ligamento inguinal. Va desde el anillo inferior profundo hasta el superficial. Contiene la rama genital del nervioGenitofemoral además del cordón espermático en hombres y el ligamento redondo del útero en mujeres. Parte del conducto es cruzado en ambos casos por el nervio Ilioinguinal. Encontramos también el ligamento inguinal, que va de la espina iliaca anterosuperior a la espina del pubis.

Anillo inguinal profundo: encima del ligamento inguinal y lateral a los vasos epigástricos inferiores. Está en elpunto medio entre la espina iliaca anterosuperior y la sínfisis del pubis.

Anillo inguinal superficial: final del conducto inguinal encima de la espina del pubis. Tiene forma de triángulo en el que se abre la aponeurosis del oblicuo externo con el vértice hacia arriba y el lado y la base formado por la cresta de pubis. (Los dos lados restantes (pilar interno y lateral) se insertan en la sínfisisy espina del pubis respectivamente. En el vértice los dos pilares se unen por fibras cruzadas intercrurales que impiden el ensanchamiento del anillo superficial).


El conducto inguinal está limitado por:
Pared anterior:
Aponeurosis del músculo oblicuo externo
Parte lateral: fibras mediales del oblicuo interno.
Pared posterior
Fascia del músculo transversal
Reforzado por el tendónconjunto.
Techo
Fibras arqueadas del transverso del abdomen y oblicuo interno.
Suelo
Mitad interna del conducto inguinal
Aponeurosis del oblicuo externo forma un canal en el que se coloca el contenido del conducto inguinal


Radiología Conducto Inguinal

Figura 1:

En esta imagen de TC de corte axial podemos observar algunas de las estructuras del cordón espermático a su paso por el anilloinguinal interno: los vasos testiculares y el conducto deferente. Es una imagen muy adecuada para observar la relación que presenta el conducto inguinal con las estructuras adyacentes: observamos que es superficial a los vasos epigástricos inferiores y los vasos femorales.

Al ser TC, podemos apreciar las diferentes densidades: en blanco aparece el hueso coxal, en negro densidad aire y en grislos músculos, vasos y vísceras relacionados con esta región. En la zona superior de la imagen se aprecia con claridad la aponeurosis del oblicuo externo.



Figura 2:


Esta imagen de TC de corte axial corresponde a una mujer, ya que es visible el ligamento redondo señalado con la flecha grande. La flecha pequeña, en cambio, muestra los vasos epigástricos inferiores.







Figura3:


Aquí se destaca el tendón conjunto que supone el techo del canal inguinal, en una imagen de TC de corte coronal.











Figura 4:


En esta imagen de TC de corte coronal de un varón, se pueden observar las siguentes estructuras:
Ligamento inguinal (cabezas de flechas)
Vasos epigástricos inferiores (flechas delgadas)
Vasos testiculares derechos (flecha gorda)Figura 5:

En esta otra imagen de TC de corte sagital de un varón, se aprecia los vasos testiculares (cabeza de flecha gorda) pasando desde el psoas a través de la fascia transversal hacia el anillo inguinal interno. La flecha indica el ligamento inguinal.
Anatomía hernias inguinales

Una hernia inguinal es la salida o paso de un saco de peritoneo, con o sin contenido abdominal, a través deuna porción débil de la pared del abdomen en la ingle. Se produce porque el saco peritoneal se introduce en el conducto inguinal de dos formas: directa o indirecta, explicadas a continuación. También mencionaremos las hernias crurales o femorales.

Hernias inguinales directas

Cuando el saco peritoneal entra en el extremo interno del conducto inguinal directamente a través de una pared...
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