radiologia

MANUAL DE RADIOLOGIA

2012

MANUAL DE
RADIOLOGIA

Radiología básica | Prof. Edwin Saldaña Ambulódegui
Prof. Edwin Saldaña Ambulódegui

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CRÁNEO
1.- INTRODUCCIÓN: .- Factores que influyen en la calidad de la imagen:
 DFP: 1m
 Tamaño del foco: Foco fino porque así se obtiene mayor nitidez ymenor borrosidad.
 Normalmente, el paciente no respira en las placas de cráneo.
 Radiación dispersa: Para evitarla se utilizan pantallas anti-difusoras.
2.- ANATOMIA DEL CRÁNEO: Explicación en la hoja adjunta

3.- TOPOGRAFÍA Y MORFOLOGÍA DEL CRÁNEO:
 PSM: Plano sagital medio
 POM: Plano orbitomeatal
 LOM: Línea orbitomeatal
 LIOM: Línea infraorbitomeatal
 LIP: Línea interpupilar
R.C: Rayo central
 Glabela: Está en la zona frontal entre las dos cejas.
 Nasión: En la base de la nariz.
 Acantión: Donde termina la nariz (debajo de la punta)
 Gonión: Es la curvatura o ángulo que forma la mandíbula inferior.
 Inión: Está en la curvatura de la zona occipital (en el POE o prominencia occipital externa).
 Trago: La punta externa de la oreja.
 DFP: distancia focoplaca.

4.- PREPARACIÓN DEL PACIENTE:
 Retirar dentadura postiza
 Retirar gafas
 Deshacer el moño si tiene horquillas
 Retirar adornos

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5.- PROYECCIONES BILATERALES Y SIMÉTRICAS:
 Se ven ambos lados ( AP y PA ).
 Se ven ambos lados iguales, simétricos y sin rotación.
 El plano sagital medio es perpendicular al plano deexamen.
 Los ángulos se forman entre en POM o LOM y el rayo central.
 Si el RC y la LOM es igual la angulación será 0º.

POSTEROANTERIOR (PA)
Posición :
• Colocar al paciente en decúbito prono o
bipedestación
• Colocar la parte anterior de la cabeza y la
nariz en la mesa
• Ajustar plano sagital medio, perpendicular al
plano de la placa
• Manos extendidas por encima de los
hombros,apoyando palmas en mesa.
• RC: salida por el nasión.
• DFP: 120-90cm.
• Placa: 24x30 cm.
• Contener la respiración.

PROYECCION LATERAL
POSICION:
Paciente en bipedestación, sentado o decúbito
semiprono con el lado afectado pegado a la mesa.
Cabeza en posición lateral
Ajustar la cabeza de modo que el plano sagital
medio quede perpendicular al plano de la placa
El CAE en la línea media dela mesa
Brazo contrario al lado de la afección extendido por
encima de hombro y palma descansando en mesa.
Rayo central:
Perpendicular al plano de la placa 5cm por encima
de CAE
Si se quiere precisar silla turca, 2cm por encima y
delante de CAE

PROYECCION DE TOWNE (AP)
Posición:
•
Paciente en decúbito supino
•
Ajustar la cabeza colocando la LIOM
perpendicular al plano de la placa.Criterios de evaluación:
•
El dorso de la silla turca debe de proyectarse
dentro del agujero occipital
•
Si la angulación ha sido insuficiente el agujero
occipital no se verá completo
•
Si la angulación ha sido exagerada el arco
posterior de el atlas se proyecta dentro del
agujero occipital
•
Equidistancia entre el borde lateral del
agujero occipital y margen lateral del cráneoProf. Edwin Saldaña Ambulódegui

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PROYECCIÓN DE HIRTZ
•

•
•
•

Posición:
Colocar al paciente en decúbito supino con un apoyo
debajo de el torso que permita alcanzar la posición
adecuada
Híperextender el cuello dejando descansar la cabeza
sobre su vertex.
Criterios de evaluación:
Debe observarse base de cráneo bien definida
Agujero magno bien definidoVisualizarse los senos esfenoidales neuma tizados

SILLA TURCA PA
TECNICA:
Posicion:
Similar a proyeccion posteroanterior de craneo
Equidistancia entre el borde lateral orbitario y craneal
en ambos lados.

SILLA TURCA AP
TECNICA:
Posicion:
Paciente en decúbito supino
Ajustar la cabeza colocando la LIOM perpendicular
al plano de la placa.
a. 37º caudal, si el dorso de la silla y las...