radiologia

RADIOLOGÍA CARDIACA
La Imagenologia actual ofrece varias técnicas para el estudio de la patología cardiovascular como son la radiología convencional, ecografía dopler transesofagica, fluoroscopia, ultrasonido, angiografías, TAC, RMN. Las cuales evalúan no solamente las cámaras cardiacas sino también las estructuras vasculares y el funcionamiento cardiovascular.
Radiografía De Tórax
Aportavaliosos datos acerca de las cámaras cardiacas, mediastino, vascularización pulmonar, y anormalidades extracardiacas.
Proyecciones
Las proyecciones más utilizadas son la telerradiografía de tórax en PA (una distancia foco placa de 1.80 a 2.0 m), la lateral de tórax derecha o izquierda y las proyecciones oblicuas que pueden ser derecha, izquierda, anterior o posterior para el estudio de lamorfología cardiaca.
Anatomía Radiológica
1. Telerradiografía de tórax en PA, se presentan 2 bordes o contornos
Borde derecho se extiende desde la parte interna del hemidiafragma derecho hasta la articulación esterno clavicular del mismo lado está constituido por 2 segmentos de extensión semejante el inferior convexo hacia afuera corresponde al la proyección de la aurícula derecha y vena cavainferior, el superior correspondiente a es configurado por la vena cava superiory cayado de la ácigos.
Borde izquierdo se extiende desde la cúspide del hemidiafragma izquierdo hasta la articulación esterno clavicular del mismo lado y es configurado por el arco superior izquierdo al cual le componen el cayado o botón aórtico, sobre el hilio izq. se ubica el arco medio donde se encuentra el tronco dela pulmonar, los bordes medial e inferior corresponden a la aurícula izquierda y ventrículo izquierdo que corresponde al arco inferior izquierdo respectivamente.

2. Lateral de tórax
Borde anterosuperior configurado por la aorta ascendente, que se dirige hacia arriba y hacia atrás y que corresponde al cayado y a la aorta descendente que se sitúan anteriores a los cuerpos vertebrales.
Bordeanteroinferior configurado por la aurícula y ventrículo derecho.
Borde inferoposterior configurado por se configura el ventrículo izq., hacia arriba la aurícula izq., hilio izq.
Entre el borde inferior del cayado de la aorta y el borde superior del tronco arterial se observa la ventana aorto pulmonar.
Tamaño Y Forma Del Corazón
El tamaño del corazón se expresa en función al índice cardiotorácicoque es una relación entre el diámetro mayor de la silueta cardiaca dividido entre el diámetro torácico mayo o interno que toma como punto de referencia ambos senos costodiafragmáticos, según la siguiente formula
DI + DII / DT= 0.53 a 0.58
Siendo el resultado en adulto no mayor a 0.58 y no menor a 0.53, o no mayor al 50% del diámetro torácico.
Cardiomegalia
El índice cardiotorácico aumenta deforma global, en las patologías de sobre carga de volumen con falla cardiaca congestiva, sobrecarga de presión, como en la HAS, hipertensión pulmonar, valvulopatias.
1. Crecimiento del ventrículo izq.
Signos radiológicos:
la hipertrofia del ventrículo izquierdo es causado por la HAS, estenosis y coartación aorticas, produciendo imágenes en donde se observa desplazamiento del ápex a la izq. yredondeamiento de este.
Además también puede deberse por dilatación representado en la radiografía por desplazamiento del ápex a la izq. y hacia abajo, el cual es producido en la insuficiencia aortica y mitral, coronariopatias, aneurisma ventricular, algunas cardiopatías congénitas y tumores.

2. Crecimiento de aurícula izq.
Signos radiológicos:
Muestra imagen en doble contorno, o aumento dela densidad central, incluso llegando a formar parte del borde izquierdo de la silueta cardiaca.
prominencia debajo del contorno del cono arterial correspondiente a la auriculilla.

3. Crecimiento ventrículo der.
Signos radiológicos:
Su aumento muestra una imagen de levantamiento y rectificación del borde izq. del ápex incluso si es severo forma parte del borde izquierdodesplazando el...