Radiologia
FRACTURAS DEL MAXILAR
Las fracturas del maxilar pueden dividirse según interesen solamente una parte del componente dentoalveolar, o todo el maxilar en sentidoanteroposterior.
En el primero de los casos pueden estar involucrados uno a mas dientes, y constituir las denominadas fracturas dentoalveolares.
El tercio superior o confluente craneofacial:Que incluye los hemisferios orbitariossuperiores y sus contenidos, la unión etmoidonasal, los arcos orbitarios del hueso frontal y lafosa anterior del cráneo. Su compromiso en un traumatismo puede involucrarestructuras delsistema nervioso central, los globos oculares, el sentido del olfato, hueso y partes blandas deesta región.
El tercio medio o región maxilar:
Que incluye los huesos maxilares,palatinos, malares,lagrimales y arcos cigomáticos y estructuras como los senos maxilares y etmoidales, la arcada dentaria superior, las fosas nasales, hemisferios inferiores de las orbitas y sucontenido, elpaladar duro y blando. La vía aéreodigestiva superior comienza a este nivel conla rinofaringe.
El tercio inferior o Mandibular:
Que incluye fundamentalmente a la mandíbula, su aparatodentario, elcontenido oral y orofaringeo y las partes blandas perimandibulares
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Fracturas tipo Le Fort I
Cuando la fractura es en sentido anteroposterior por encima de los ápices dentarios e interesa todo eImaxilar. El trazo de la fractura es horizontal, por encima de los ápices de los dientes superiores, afectando al seno maxilar, al septum nasal, al hueso palatino y a la apófisis pterigoides delesfenoides.
Fracturas tipo Le Fort II
Estas fracturas se llaman también piramidales e interesan la región central, incluyendo los huesos propios de la nariz.
Los pacientes que presentan este tipo defracturas sufren un alargamiento de la cara y un aplanamiento de esta hacia atrás por la impactación de todo este segmento, de forma que adquieren una facies característica de "cara de plato"....
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