Radiologo

FISIOLOGÍA RENAL
¿Cómo es el aparato urinario?

El aparato urinario consta de las siguientes partes:

▪ Dos riñones, que producen orina de forma constante, mediante el filtrado y la depuración de la sangre que pasa a su través.
▪ Dos uréteres, que son dos conductos que transportan la orina producida en los riñones hacia la vejiga de la orina.
▪ Una vejiga, que sirve paraalmacenar la orina que se produce de forma continua, y permite que podamos evacuar su contenido cuando resulta apropiado.
▪ En los hombres, la próstata, que es una glándula que participa en la formación del semen.
▪ La uretra, que comunica la vejiga urinaria con el exterior. Es el conducto por el que orinamos.
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¿Cómo es la anatomía del riñón?
Los riñones están recubiertos por unagran cantidad de grasa, que los protege de los golpes y los movimientos bruscos. Si se quita la grasa que los recubre se aprecia que tienen la forma de una alubia, y el tamaño aproximado de un puño. Se localizan a los lados de la columna vertebral, debajo de la caja torácica y separándose de ella por medio del músculo diafragma y detrás del hígado y el estómago, pegados a la pared interna de laespalda.

 Tienen una superficie brillante y en la zona cóncava del riñón se aprecian varias estructuras: una arteria renal por donde llega la sangre sucia o con impurezas y una vena renal por donde sale la sangre limpia o filtrada. La pelvis renal en la que se origina el ureter por el que la orina alcanzará la vejiga urinaria.
Los riñones presentan tres zonas bien delimitadas: corteza, médula ypelvis renal.
-Corteza: de color amarillento, se sitúa por debajo de la cápsula de tejido conectivo y se dispone en forma de arco. La corteza recibe más del 90% del flujo sanguíneo que llega al riñón. Tiene por función la filtración y la reabsorción de sangre.

-Médula: es el lugar donde se produce la orina. La médula renal, de color rojizo, se dispone en la parte profunda de la corteza ypresenta estructuras llamadas pirámides de Malpighi, similares a conos invertidos. Los vértices de cada pirámide desembocan en una formación denominada cáliz menor. A su vez, todos los cálices menores en cantidad de 8-18, convergen en 2-3 cálices mayores que vacían la orina en la pelvis renal.
-Pelvis renal: tiene forma de embudo. La función de la pelvis renal es reunir toda la orina formada yconducirla hacia los uréteres.


El cuerpo humano, en condiciones normales, tiene dos riñones. La unidad funcional del riñón es la NEFRONA. En cada riñón hay aproximadamente un millón de nefronas. Cada nefrona se divide en cuatro elementos:
▪ Glomérulo.
▪ Túbulo proximal.
▪ Túbulo distal.
▪ Túbulo colector.
El glomérulo es un ovillo de capilares sanguíneos, formado por ladivisión de la arteriola aferente, que posteriormente se vuelven a reunir formando la arteriola eferente. El ovillo glomerular está dentro de la cápsula de Bowman.




El túbulo renal proximal se divide en dos partes: el túbulo contorneado proximal y el asa de Henle.
El túbulo contorneado distal está a continuación del asa de Henle; y finalmente encontramos el túbulo colector. Este recolecta laorina que se produce en las nefronas.
Varios túbulos colectores se van uniendo hasta terminar en la papila renal y drenar la orina en los cálices renales, que se llaman así porque tienen forma de caliz o copa y recogen la orina que se produce en el riñón.
En cuanto a la circulación sanguínea renal, la sangre llega al riñón por la arteria renal, que nace de la arteria aorta y se subdivide después enlas arterias interlobares, arqueadas e interlobulillares. De ésta sale la arteriola aferente, que como hemos dicho, forma el ovillo capilar glomerular.
Desde el punto de vista macroscópico, el riñón puede dividirse en dos grandes áreas: la corteza renal y la médula renal. La corteza contiene los glomérulos, los túbulos contorneados proximales y distales, y las arterias interlobulillares y...