radioterapia

APUNTE DE RADIOTERAPIA

Materia: Medicina Nuclear

Carrera: Bioingeniería

Facultad de Ingeniería. Universidad Nacional de
San Juan

Autor: Bioing. Jorge Escobar

Radioterapia-MEDICINA NUCLEAR

Bioing. Jorge Escobar

ÍNDICE

I.

Objetivos

4

II. Introducción

4

1. Historia de la Radioterapia.

4

2. Modalidades de la Radioterapia:

5

3. Etapas en eltratamiento radiante

5

III. Teoría

9

A.

Fundamentos radiobiológicos.

9

B.

Conceptos de dosis

10

C.

Interacción de la radiación indirectamente ionizante con la materia

11

D.

Interacción de las partículas cargadas con la materia.

12

E.

Dosimetría

16

1. El procedimiento dosimétrico.
2. Equipamiento dosimétrico
F.
G.

16
18

Equipamiento enteleterapia

21

Métodos de cálculo de dosis.

26

IV. Referencias bibliográficas

36

2

Radioterapia-MEDICINA NUCLEAR

Bioing. Jorge Escobar

GLOSARIO
Co60

Isótopo de Cobalto 60

d

Profundidad

Dd

Dosis a profundidad d

DFS

Distancia Fuente Superficie

dmax

Profundidad de dosis máxima

ADN

Acido Desoxirribonucleico

Dref

Dosis a profundidad dereferencia

Drel

Dosis relativa a una profundidad de referencia en eje central

J

Joules

KeV

Kilo electrón Volt, energía que adquiere un electrón al ser sometido a una
diferencia de potencial de 1 kVolt.

Linac

Acelerador Lineal

MC

Monte Carlo

MeV

Mega electrón Volt

MV

Mega Volt

OF

Factor de salida de campo (Output factor)

PDD

Porcentaje de Dosis enProfundidad

PET

Tomografía por Emisión de Positrones

RMN

Resonancia Magnética Nuclear

R

Rango del electrón

TAC

Tomografía Axial Computada

UM

Unidades Monitoras

W

Tungsteno

wc

Tamaño de campo definido por colimadores secundarios a una distancia de la
fuente de 100 cm

wp

Tamaño de campo proyectado en la superficie del fantoma

Z

Número Atómico3

Radioterapia-MEDICINA NUCLEAR
I.

Bioing. Jorge Escobar

OBJETIVOS
El objetivo de este apunte es conocer los conceptos básicos de la Física de la

Radioterapia como modalidad de la Medicina Nuclear. Se desarrollarán aspectos teóricos
y prácticos para introducirse en la terminología usada en ésta área y que servirán para
realizar algunos de los cálculos de rutina que se llevan acabo en muchos centros de
Radioterapia en la actualidad.
II.

INTRODUCCIÓN
En una reciente publicación de la IAEA [ 1] se analizó como el aumento de la

esperanza de vida debido a la eliminación de enfermedades que causan una muerte
temprana, hace que la incidencia del cáncer aumente. Esto último ha hecho que el cáncer,
como enfermedad potencialmente curable, tenga una repercusión social yeconómica
universalmente aceptada. La radioterapia, como herramienta para tratarlo, se utiliza desde
principios del siglo veinte, y ha evolucionado con los avances científicos de la física y de
la oncología. Actualmente es una de las modalidades más efectivas de tratamiento para el
cáncer, junto con la cirugía y la quimioterapia. El fin de los tratamientos curativos que
utilizan radiacioneses impartir la mayor cantidad de dosis en el tumor evitando causar
daños inaceptables en los tejidos sanos que lo rodean. Además la radiación se utiliza a
menudo como tratamiento paliativo de enfermedades malignas brindando al paciente una
mejor calidad de vida.
1. Historia de la Radioterapia.
Las primeras utilizaciones de la radiación con fines terapéuticos comenzaron poco
después de queRoentgën descubriera los rayos X, en 1895. a la par de brindar información
anatómica de las partes internas del cuerpo de manera no invasora, esta radiación
rápidamente mostró ser útil para el tratamiento de lesiones malignas. El primer caso
reportado es un tratamiento de cáncer avanzado de mama, en enero de 1896 (Lederman
1981). Por su parte, Marie y Pierre Curie descubrieron el Radio en 1898...