radioterapia

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE BARCELONA
DEPARTAMENTO DE MEDICINA

TRATAMIENTO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA
CON RADIOTERAPIA EXTERNA:
FACTORES PRONÓSTICO

Tesis presentada por Gemma Sancho Pardo para optar al grado de Doctor en
Medicina y Cirugía

Director: Dr. Jordi Craven-Bartle Lamote de Grignon
Tutor: Prof. Ignasi Carrió Gasset

Barcelona, Marzo de 2005

A mi madre,
a quien se lo debotodo
A mi padre,
que me enseñó el valor del trabajo

I

AGRADECIMIENTOS

AGRADECIMIENTOS
Me he puesto a escribir la lista de personas a las que deseo citar en el apartado de agradecimientos y no he
podido evitar pensar que son los acontecimientos los que nos llevan a tomar decisiones que nunca nos
habíamos planteado o bien habían pasado por nuestro pensamiento sin arraigar, que siemprehay alguien
para darte el impulso inicial y algunas personas que apoyan tu decisión.
Quiero expresar mi gratitud al Dr. Jordi Craven-Bartle, director de este proyecto de tesis, por haber
insistido de forma reiterada en su realización, considerándome capaz de emprender y finalizar tan largo
camino.
Al Dr. Ignasi Carrió por su colaboración como codirector.
Al Dr. Ignasi Gich, del Servicio deEpidemiología, con quien he realizado todos los estudios estadísticos
de este trabajo. Por animarme a ir más allá de una comunicación a un congreso y enseñarme el valor de
los estudios retrospectivos si están bien hechos.
A mis compañeros Departamento de Oncología y especialmente del Servicio de Oncología Radioterápica:
Al Dr. Gerard Gómez de Segura, con quién inicié mis primeros pasos en eltratamiento del cáncer de
próstata con radioterapia, ahora hace 10 años. Personalmente me ha ayudado en la revisión de las historias
clínicas y muchos de los pacientes incluidos en este trabajo fueron tratados por él. Gracias maestro.
A la Dra. Núria Farré, por su apoyo como profesional y como amiga, por animarme en los momentos
difíciles y compartir momentos de risas; ella sabe muy bien lo que meha costado llegar aquí. Espero serle
de tanta ayuda cuando se decida a realizar su tesis doctoral como ella ha sido para mi.
A la Dra. Josefina Fuentes por sus consejos prácticos en el momento adecuado.
Al Dr. Josep Isern por salvarme en varias ocasiones de las garras de la informática.
Al Dr. J M de Vega por su espíritu crítico.
Al Dr. Josep Balart por transmitirme la curiosidad delcientífico y enseñarme a no conformarme con los
primeros resultados.
A las Dras. Inmaculada Díaz, Virginia García y Marta Bonet, actualmente médicos adjunto en diferentes
Servicios de Oncología Radioterápica, que durante su época de residentes colaboraron en la revisión de
historias clínicas.
A la Sra. Anna Maria Pallicera, que de forma desinteresada se ha peleado con el ordenador para darle
formaal manuscrito final. Por el cariño que siempre me ha demostrado conjuntamente con la Sra. Asun
Rovira, convirtiendo el quirófano de nuestro Servicio en un refugio en momentos de tempestad (ellas ya lo
saben).
A la Sra. Pilar Basses y Sra. Irene Castillo por todas las llamadas telefónicas que realizaron para actualizar
al máximo la base de datos.
A mis compañeros del Servicio de Radiofísica:
Alas Dras. Montserrat Ribas y Teresa Eudaldo, siempre dispuestas a colaborar conmigo.
A la Dra. Núria Jornet, compañera de fatigas en el lado de la radiofísica, quien me ha ayudado con la
elaboración de las figuras.
Mi más profundo agradecimiento al Dr. Pablo Carrasco que creó la base de datos y he comentado algunas
dudas estadísticas.
Al Sr. Diego Jurado que contribuyó a superar el “efecto2000” en la base de datos.

III

AGRADECIMIENTOS

A todos los miembros de enfermería , técnicos en radioterapia y auxiliares:
Sras. Esther Pérez, Mariví Miquele, Dolors Oller, Juana Alfaro, Glória de la Chica, Eulàlia Rial, María
Torras, María Carbí, Esther Arroyo, y Srtas. Sonia Bermejo, Silvia Barrullas, Sandra Garcia, Vanessa
García ,Sres. Pedro Fernandez, Miguel Soria, Jesús Leal,...