RAE ULCERAS POR PRESION

FICHA No 1
NOMBRES DE LAS ESTUDIANTES:
KAREN GUERRERO
ANGIE CASTAÑO
APELLIDOS: Florez Almonacid
NOMBRE: Clara Ines
TÍTULO: Manual de protocolos y procedimientos generales de enfermería – cambios de posicion
OTRO: Gallardo Leiva Rosario, Gutiérrez gonzález Antonio, Romero Bravo Ángela
PAÍS: Colombia
EDITORIAL: Fondo de publicaciones Hospital Universitario “Reina Sofía”
PÁGINAS: (2-7)

PALABRASCLAVES: Fricción, Úlceras, atrofias, contracturas, vulnerabilidad, movilidad, capacidad, eritema, supino, fowler, decúbito prono, Cuidados de Enfermería. Tratamiento. Apósitos.

DESCRIPCIÓN:
1.1 Tipo de documento. Artículo
1.2 Objetivo central del tema. Brindar técnicas correctas a las personas que se encuentran a cargo de personas con alguna alteración en su salud, para que puedan realizaradecuadamente cambios de posturas favoreciendo su estilo de vida.

1.3 Enfoque conceptual.
Este artículo se encuentra basado en pautas sobre el posicionamiento del paciente hospitalizado o en su domicilio, Reflejando de manera clara el objetivo primordial.



RESUMEN
Cambio postural
Se definen como la variación en la posición del paciente en cama, para evitar las complicaciones de la falta demovilidad. Las posiciones más frecuentes utilizadas para los cambios posturales son: el decúbito supino y lateral izquierdo y derecho.
Es necesario llevarlo a cabo para reducir la duración y magnitud de la presiòn sobre las zonas vulnerables del cuerpo y evitar exponer la piel a fuerzas de presión y cizalla. Al realizarlo, se debe tener la precaución de observar el estado del paciente y la superficie deapoyo que se está utilizando.
La frecuencia de cambio postural dependerà del estado del paciente: Tolerancia del tejido, grado de movilidad, estado de salud incluyendo el estado de la piel.
Si el paciente se sienta en la cama, se debe evitar la elevación de la cabecera de la cama y una posición de hombros caídos que provoque presión y cizalla en el sacro o el cóccix.
El personal que intervenga en lamovilización del enfermo debe usar técnicas preventivas de mecánica corporal y adoptar posturas ergonómicas. Flexionando las rodillas, separándolas, manteniendo la espalda lo más recta posible y el cuerpo lo más cercano posible a la cama para realizar el menor esfuerzo físico.
Debería ofrecerse información sobre los cambios posturales y el uso de equipamiento a todas las personas implicadas en elcuidado de los pacientes con riesgo de desarrollar úlceras por presión, incluyendo al propio individuo y sus familiares.

Equipamiento necesario:
*Almohadas o cojines
*Sábana de movimiento
*Reposapiés

Descripción del procedimiento:
1. Informe al paciente el procedimiento y solicite su consentimiento.
2. Realizar higiene de manos con jabón antiséptico o con una solución hidroalcohólica.
3.Verificar situación clínica del paciente (si hay contraindicaciones)
4. Valorar la siuaciòn clínica del enfermo (Estado de la piel, grado de movilidad, tolerancia a los cambios de posición.
5. Preservar intimidad del paciente.
6. planificar rotación de los cambio posturales.
7. Fomentar la colaboración del paciente.
8. Colocar la cama en posición horizontal.
9. Colocar guantes.
10. Verificar la posiciónde la sabana de movimiento.
11. Cambiar de postura al paciente de manera que se alivie o se retribuya la presión.
12. Movilizar al paciente, teniendo en cuenta:

Si el paciente no es colaborador:
La movilización debe realizarse con 2 personas.
Se coloca un cuidador al lado derecho y el otro al lado izquierdo de la cama al frente del paciente.
Retirar almohada (cabecera)
Cada cuidador introduce unbrazo por debajo del hombro del paciente y el otro por debajo del muslo. Se sujeta al enfermo y se va levantando con cuidado hasta llevarlo a la posición deseada, también se puede utilizando una sábana de movimiento.

Si el paciente colabora:
La movilización la puede realizar una sola persona.
el cuidador debe colocarse a un lado de la cama, frente al paciente y a la altura de sus caderas....