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SISTEMAS DE ALTO Y BAJO FLUJO

CONCEPTOS IMPORTANTES HIPOXEMIA Consiste en la disminución de la Presión arterial de oxigeno (Pa O2 ) por debajo de 60 mmHg, que corresponde a una saturación del 90%de O2. HIPOXIA Consiste en el déficit en el transporte de O2 hacia los tejidos.

SISTEMAS DE BAJO FLUJO Proporcionan concentraciones de O2 entre 21-90%. Hay mezcla con aire ambiental. Tenemos:•Cánula nasal •Mascarilla de O2 simple •Mascarilla de re-respiración con bolsa de reserva.

SISTEMAS DE ALTO FLUJO Proporcionan concentraciones de O2 entre 24-100%. Tenemos: •Mascarilla con sistemaVenturi.

SISTEMAS DE TIPO MIXTO Y OTROS SISTEMAS Permiten utilizar sistemas de bajo y alto flujo. Tenemos: • Campanas de O2, Tubo en T y tiendas de O2. • Respiración con presión positiva intermitente.•Oxigenoterapia hiperbárica.


SISTEMAS DE ADMINISTRACION DE OXIGENO. VENTAJAS Y DESVENTAJAS
Sistema
Gas
Líquido
Concentrador
Costo inicial
Costo de mantención
Moderado
Moderado
Alto
AltoAlto
Bajo
Portabilidad
Uso domiciliario
Excelente
Uso domiciliario
Disponibilidad
Amplia
Limitada
Amplia

DESVENTAJAS Están relacionados a la manipulación inadecuada por falta de conocimientode bases de oxigenoterapia:
• Toxicidad por oxígeno provocan resequedad, lesiones de la mucosa nasal, atelectasias, edema y como resultado final distress respiratorio.
• Retención de CO2. enpacientes con mecanismo defectuoso de la respuesta del ritmo respiratorio a los niveles de CO2 en términos de ventilación. Tratar a estos pacientes con oxígeno puede deprimir su respuesta a la hipoxia.(EPOC).

CONTROL DE INFECCION Los sistemas de bajo flujo no necesitan ser reemplazados rutinariamente.
•Los sistemas de alto flujo que emplean humidificadores y nebulizadores utilizados para víaaérea artificial se recomienda el cambio cada 2-3 días.
•American Association for Respiratory Care (AARC) recomienda establecer la frecuencia de cambio de acuerdo con los resultados obtenidos...