raquitismo

Raquitismo Carencial / Zona Vitaminas
El Raquitismo es el término usado para definir a una deficiencia en la mineralización del hueso o
del tejido osteoide en fase de crecimiento.
Es por tal razón que se habla raquitismo cuando esta patologiía sucede en los niños y
adolescentes.
Cuando la deficiencia de mineralización ocurre en el hueso maduro (adultos y ancianos) recibe el
nombre deOsteomalacia.
En este artículo nos referiremos exclusivamente al Raquitismo carencial para comentar sus
causas, cuadro clínico , tratamiento y prevención.

El Raquitismo se caracteriza por manifestaciones no sólo clínicas sino también de laboratorio y
radiológicas, pero es necesario comprender que en la mayoria de las veces se presenta en forma
subclinica, silen??Ž te durante mucho tiempo,situación que dificulta llegar muchas veces a un
diagnostico temprano.

Por tal razón la prevención del raquitismo es fundamental, para evitar esta persistente
enfermedad..

Causas
El raquitismo es provocado por diferentes causas donde se destaca una producción disminuida
de vitamina D, ya sea por escasa exposición a la luz solar, asociada a una baja ingesta
vitamínica de alimentos fortificadoscon vitamina D.
Pocos son los alimentos que la contienen vitamina D en forma natural, a modo de ejemplo
podemos nombrar el pescado, la yema de huevo y el higado

La vitamina D cumple un rol importante en la mineralización ósea al incrementar la absorción
intestinal de calcio y fósforo y la reabsorción renal de calcio.

Desde hace muchos años es común en determinados bebés la complementacióndiaria y por
tiempo prolongado de las famosas gotas de vitaminas.
Esta suplementación puede contener asociaciones de vitaminas ,por ejemplo A - C - D y en
ocasiones Flúor.

Debemos destacar la importancia de la exposición solar de los niños durante periodos cortos y
periodicos, evitando, por supuesto, las horas de mayor radiación (entre las 10 y 17 hs segun la
localización geográfica yepoca del año).

Prevención de raquitismo en bebés / ¨ Te hacen falta vitaminas¨
El ??Ž Raquitismo puede y debe prevenirse

La exposicon solar coherente en asociación con una alimentacion completa y variada son pilares
fundamentales en la prevención

Con el objeto de equilibrar el ingreso y sintesis de vitamina D es frecuente que en algunos bebés
se indique algún tipo de prevenciónmedicamentosa. Esta indicación está basada en una Dosis
diaria de 400 ui (unidades internacionales) en forma oral durante varios meses.

Una conducta tradicional en pediatría es la que los bebés reciban vitaminas a partir de las primeras
semanas de vida, debiendo ser el medico pediatra el encargado de definir la necesidad y duración
de la prevención en cada caso en en particular.

El medico evaluaráel tipo y tiempo de exposición solar del niño, de su región, estación del año ,
volúmen de leche ingerida, si es leche materna, modificada (maternizada) o lactancia mixta.
También valorará el tipo de alimentos semisolidos y solidos en los bebés que comiezan su
alimentación, etc.
.
Esto forma parte de una clara politica de salud que busca asegurar niveles adecuados de esta
vitamina y evitarlos aun presentes casos de raquitismo.

Algunos autores recomiendan la administración de altas dosis de vitamina D (100000 a 200000 ui)
entre 1 a 4 veces por año (no superar dosis mayores de 600.000 ui por riesgo al aumento de calcio
en sangre y orina). Este tipo de esquema necesita mayor control por la mayor probabilidad de error
de administración por olvidos, omisión o sobredificación.
Eshabitual encontrarlo en algunas campañas masivas a nivel mundial que utilicen este tipo de
esquemas preventivos.

En cuanto a los alimentos fortificados con vitamina D (por ejemplo lacteos) , son una opción muy
válida, aunque hay que reconocer que no toda la población tiene acceso a ellos (por los costos) y
que los niveles ofrecidos de vitamina D no siempre son los optimos, cubriendo sólo...