RCP neonatal

Páginas: 51 (12630 palabras) Publicado: 19 de septiembre de 2014
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An Pediatr (Barc). 2011;75(3):203.e1—203.e14

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ARTÍCULO ESPECIAL

Adaptación de las recomendaciones internacionales sobre
reanimación neonatal 2010: comentarios
M. Iriondo a,∗ , E. Szyld b , M. Ventoc , E. Burón d , E. Salguero e , J. Aguayo f , C. Ruiz g ,
n
D. Elorza h y M. Thió i , Grupo de reanimación neonatal de la Sociedad Espa˜ola de

Neonatología
a

Servicio Neonatología, Hospital Universitario Sant Joan de Déu, Barcelona, Espa˜a
n
Fundación para la Salud Materno Infantil (FUNDASAMIN), Buenos Aires, Argentina
c
Servicio Neonatología, Hospital Universitario La Fe, Valencia,Espa˜a
n
d
Servicio Neonatología, Hospital Clínico Universitario, Valladolid, Espa˜a
n
e
Servicio Neonatología, Hospital Materno Infantil Carlos Haya, Málaga, Espa˜a
n
f
Servicio Neonatología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, Espa˜a
n
g
Servicio Neonatología, Hospital Universitario Vall d’Hebron, Barcelona, Espa˜a
n
h
Servicio Neonatología, Hospital UniversitarioLa Paz, Madrid, Espa˜a
n
i
Neonatology, The Royal Women’s Hospital, Melbourne, Australia
b

Recibido el 21 de febrero de 2011; aceptado el 22 de abril de 2011
Disponible en Internet el 16 de junio de 2011

PALABRAS CLAVE
Reanimación;
Recién nacido;
International Liaison
Committee on
Resuscitation




Resumen Desde la publicación de las últimas recomendaciones ILCOR del 2005,los cambios
más significativos que se han implementado en las del 2010 son los siguientes: valoración del
recién nacido mediante 2 características vitales (frecuencia cardiaca y respiración) para decidir inicialmente el siguiente paso en la reanimación; evaluación de la oxigenación mediante
monitorización por pulsioximetría (el color no es fiable); inicio de la reanimación con aire en
el reciénnacido a término en lugar de oxígeno al 100%; uso de mezcladores de oxígeno y aire
para administrar oxígeno suplementario en caso de necesidad; controversia en la aspiración
endotraqueal en recién nacidos deprimidos con aguas meconiales; la proporción de ventilacióncompresión sigue siendo de 3/1, excepto en la parada cardiorrespiratoria de origen cardiaco,
en que se debería considerar unaproporción más alta; indicación de hipotermia terapéutica
en recién nacidos a término o casi término diagnosticados de encefalopatía hipóxico-isquémica
moderada o grave con protocolos y seguimiento coordinados por el sistema regional perinatal
(cuidados posreanimación); retraso de al menos 1 min en la ligadura del cordón umbilical de
recién nacidos que no requieren reanimación (no existe suficienteevidencia para recomendar
un tiempo de ligadura de cordón en aquellos que requieren reanimación), y si no se detecta
latido cardiaco después de 10 min de una correcta reanimación, se acepta desde un punto de
vista ético, la posibilidad de interrumpir la reanimación, aunque muchos factores contribuyen a

Autor para correspondencia.
Correo electrónico: miriondo@hsjdbcn.org (M. Iriondo).
Ellistado de los miembros del Grupo de reanimación de la neonatal de la Sociedad Espa˜ola de Neonatología se presenta en el Anexo 1.
n

1695-4033/$ – see front matter © 2011 Asociación Española de Pediatría. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
doi:10.1016/j.anpedi.2011.04.005

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203.e2

M. Iriondo et al
la decisión de seguir más allá de 10 min. En determinadas situaciones, no iniciar la reanimación
se puede plantear teniendo en cuenta las recomendaciones generales, los resultados propios y
la opinión de los padres.
© 2011 Asociación Española de Pediatría. Publicado por Elsevier España, S.L....
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