RCP Y ACTIVIDAD ENZIMATICA

Programa de
Reanimación
Neonatal

Preparación para la
Reanimación
Preparación para la reanimación
Anticipar información
Historia
Anteparto

Historia
Intraparto

Preparación Adelantada

Equipo

Personal

Preparación para la
Reanimación
Datos anticipados:
* Historia anteparto.
* Historia intraparto.

Preparación para la
Reanimación
Preparación anticipada:
* Cuna radiante.
* Equipo dereanimación.

Preparación para la
Reanimación
Preparación previa:
* Personal con entrenamiento adecuado.
* Personal entrenado en todo nacimiento.
* Concepto de Equipo.

Circulo de Evaluación,
Decisión y Acción

IO
N

O
I
C
C
A

D
E
C
I
S

N

EVALUACION

Evaluación, Decisión y Acción

Acción

Evaluación Decisión

Acción

Sin esfuerzo
respiratorio

Ventilar

VPP

Respiración
adecuada

Evaluación
adicionalEvaluar
FC

Estimulación
táctil

Signos usados para evaluar la condición del
Recién nacido:

* Esfuerzo respiratorio.

* Frecuencia cardíaca.

* Color.

ABC de la Reanimación

* A - Establecer la vía aérea permeable.
* B - Iniciar respiración.
* C - Mantener circulación.

ABC de la Reanimación

“A” - Establecer la vía aérea abierta.
* Posición del recién nacido.

* Succión de la boca y nariz;tráquea, si está
indicada.

ABC de la Reanimación

“B” - Respiración.
* Estimulación táctil.
* Ventilación con presión positiva (VPP) si es
necesario.

ABC de la Reanimación

“C” - Mantener la Circulación.
* Compresiones torácicas.
* Medicamentos.

* Evitar pérdida de calor
* Mantener vía aérea permeable
* Evaluación del recién nacido.

Prevenir pérdida de calor con lo siguiente:
Colocar alRecién nacido en la cuna radiante.
Secarlo totalmente.
Remover el campo mojado.

Evitar pérdida de calor
Recién nacido prematuro:
* Problemas especiales.
- piel delgada
- tejido subcutáneo disminuido
- área de superficie grande
* Pasos adicionales
- Aumentar temperatura ambiental
- Cubrir con plástico

Abrir vía aérea

Abrir la vía aérea con lo siguiente:

* Posición correcta.
* Aspirar la boca.
*Aspirar después la nariz.

Abrir Vía Aérea
Posición correcta

Cuello ligeramente extendido

Posiciones
incorrectas

Cuello Hiperextendido

Cuello no extendido

Vía aérea permeable
Aspirar

después

Boca

Nariz

Manejo del Meconio
Meconio en el líquido amniótico
Succión Intraparto
Boca-Faringe-Nariz
Líquido
R.N. Activo

R.N. deprimido

Observar

Aspirar tráquea

Espeso
Aspirar tráquea

Manejo delmeconio

Aspiración de Tráquea:

* Usar adaptador de meconio directamente en el
tubo endotraqueal.
* Aspirar continuamente mientras se retira el
tubo endotraqueal.
* Re-intubar y re-aspirar si se obtiene meconio.
* Repetir hasta que el meconio es removido.
* Limitar succión a 3 - 5 segundos.
* Minimizar hipoxia con aplicación de flujo libre
de Oxígeno.

Manejo del Meconio
Meconio en el liquidoAmniótico
Criterio Clínico

Recién nacido activo
y
llorando
vigorosamente
Intubar?
Observar

Asfixia severa
Cuantas
intubaciones?

Pasos Iniciales

Prevenir pérdida de calor

Abrir Vía aérea

Evaluar al Recién nacido

Evaluación del Recién Nacido
Evaluación del recién nacido:
* Vigilar respiración
* Vigilar frecuencia cardiaca
* Vigilar coloración

Evaluación: Esfuerzo Respiratorio

Esfuerzorespiratorio
normal
Sí

Evaluar
FC

No

VPP

Evaluación: Frecuencia Cardiaca

FC
>100?

Sí

Evaluar
Coloración

No

VPP

Evaluación: Coloración

Cianosis
Central

No

Continuar
Observación

Sí

Flujo libre
de oxígeno

Iniciar Respiración
Aplicar estimulación táctil

Palmada en la planta del pie

Percusión del talón

Iniciando Respiración
Aplicando estimulación táctil

Frotando la espalda delRecién Nacido

Iniciar Respiraciones
Aplicar estimulación táctil
Método inapropiado

Frotando el tórax del Recién

Iniciar Respiraciones

Aplicar estimulación táctil.
NO MAS DE DOS OCASIONES.

Usando flujo libre de Oxígeno

Cianosis Central
Dar Oxígeno
Cianosis persistente

Color rosado

Ventilación con presión
positiva

Retirar lentamente el
Oxígeno

Uso de flujo libre de Oxígeno
Aplicando...