Reabsorcion Radicular

CAPITULO I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1. Descripción de la realidad problemática.1.2 Formulación del problema.1.3 Objetivos de la investigación. 1.4 Justificación del estudio 1.5 Limitaciones de la investigación. 1.6 Viabilidad del estudio.


1.1 Descripción de la realidad problemática
La reabsorción radicular es un fenómeno que puede ser fisiológica, como la que se produce enla exfoliación de los dientes temporales, o patológica, cuando afecta los dientes permanentes. Se podría definir como un mecanismo de defensa mediante el cual el organismo responde ante un estímulo externo o interno y tiene lugar en los tejidos duros.(1) La reabsorción radicular externa es probablemente la secuela más común del tratamiento ortodóntico. Es un proceso impredecible, y cuando seextiende a la dentina, es irreversible. Esta reabsorción radicular tiene una mayor frecuencia durante los tratamientos de ortodoncia siendo los más afectados los incisivos superiores con un 90% de incidencia.(2)

La etiología de la reabsorción radicular es multifactorial como: traumatismos
dentales, habitos, enfermedad periodontal, infecciones periapicales, etc y entre una deellas, atribuidas al tratamiento de ortodoncia. La reabsorción radicular en el tratamiento ortodóntico está vinculada a un daño local del ligamento periodontal, en particular con hialinización. El espacio periodontal aumenta para una actividad celular elevada y la proliferación de estructuras vasculares. A lo largo de la pared alveolar se observa una cadena de osteoclastos. Durante el movimientoortodóntico rápido se presenta el desmoronamiento de las fibras viejas y se forman nuevos elementos. La reabsorción radicular cesa si el tratamiento ortodóntico es interrumpido o detenido. La reparación producirá nuevos depósitos de precemento en la superficie radicular, con lo cual se establece una nueva barrera.(1)

En casos en los cuales la respuesta inflamatoria es más intensa,el daño al cemento progresa hasta la reabsorción de la capa de cemento intermedio que cubre las terminaciones de los túbulos dentinarios. Los túbulos se encuentran entonces abiertos y se comunican con las células inflamatoriasde resorción (macrófagos y osteoclastos) dentro del ligamento periodontal y el huesoalveolar. Si la pulpa es necrótica e infectada, algunos productos bacterianos se escapan por los túbulos y se vuelven el estímulo para lafagocitosis continua; causan inflamación y el progreso de la reabsorción ósea y radicular. Si se permite que continúe, el proceso de reabsorción puede destruir la raíz y elhueso alveolar adyacente(1)


El uso de diversos tipos de alambres en ortodoncia y su capacidad de corregir las desviaciones sufridas durante la erupción dentaria permanente, ha llevado con el tiempo a la utilización masiva de dos tipos de alambres: el acero inoxidable y el nitinol. La marca comercial de la aleación (niquel- titanio) de la nueva generación de alambres, con memoria de forma ysúper elasticidad conocida como “nitinol”, fue desarrollada por William F. Buehler de la Nasa. La características más importante y llamativa de esta aleación es la estructura cristalina martensítica estabilizada y la resistencia a la deformación permanente.(3)

Por otro lado, el acero inoxidable, usados en ortodoncia resisten a la acción de los agentes químicos externos por ellos son llamadas“aceros inoxidables”. Entre las características clínicas como: el módulo de elasticidad grande, es rígida, resistente a la deformación, alta maleabilidad y es ideal para las técnicas ortodóncicas que utilizan fricción.(3)

Para esta valoración de la reabsorción radicular se tomará en cuenta variables como: nivel de reabsorción e intensidad de las fuerzas. Estas variables serán medidas mediantes...