Reacciones Adversas Medicamentosas

REACCIONES ADVERSAS MEDICAMENTOSAS (RAM)

Administración farmacológica Posibilidad de Efectos “no deseados”
– Definición de la OMS (1996): “cualquier efecto nocivo, no deseado de laadministración de una droga, que ocurre a dosis usadas en humanos para profilaxia, diagnóstico o terapia” (Adverse Drug Reaction).
– Adverse Drug Event (Evento Adverso ¿Medicamentoso?): cualquier daño producidocomo efecto de la administración de un fármaco.

REACCIONES DE TIPO A

Dadas por las características conocidas de la droga y por lo tanto algo predecibles
• En general se basan en:
– Efectosprimarios en el sitio primario de acción
– Efectos primarios en otros sitios
– Efectos “secundarios”
• Sobredosis:
– Fallo hepático/acetaminofén
• Efecto colateral:
–Sedación/antihistamínicos
• Efecto secundario:
– Diarrea/antibióticos
• Interacciones Medicamentosas:
– Farmacéuticas
– Farmacocinéticas
– Farmacodinámicas

REACCIONES DE TIPO B

No están ligadas de manerapredecible a la farmacología de la droga
Sensibilidad Cruzada
• Intolerancia
– Tinnitus/aspirina
• Reacción idiosincrática
– Anemia/Antioxidantes (presencia de déficit de G-6-P deshidrogenasa)• Hipersensibilidad
– Anafilaxia/penicilina
• Pseudoalérgica
– Anestésicos/liberación de histamina

OTROS TIPOS

C: (Continuous - Continuas):
– Debidas a un uso prolongado de losfármacos.
• D: (Delayed - “Retrasadas”):
– Teratogénesis, carcinogénesis.
• E: (End of use - Cese de uso):
– “Rebote” después de cesar el uso de un fármaco.

DROGAS FRECUENTEMENTE LIGADAS A RAM* Antibióticos

* Quimioterapéuticos

* Anticoagulantes

* Agentes Cardiovasculares

* Anticonvulsivantes

* Hipoglicemiantes

* Antihipertensivos

*Analgésicos

* Antiastmáticos

* Sedantes-Hipnóticos

* Antidepresivos

* Antipsicóticos

* Antiulcerosos

TRASTORNOS QUE PUEDEN INDICAR RAM

• Depresión de la Médula ósea...