Reacciones de Hipersensibilidad Tipo IV

Reacciones de Hipersensibilidad Tipo IV.
Las hipersensibilidades de tipo IV son medidas por linfocitos T CD4 tipo TH1 y LTCD8.
Hay dos tipo de reacciones de sensibilidades tipo IV:
Retardada:mediada por LTCD4
No reatardada : mediada por LTCD8
Reacciones de hipersensibilidad retardada o tipo IVa.
Son retardadas porque generan respuesta de las 24 a 48 horas luego del contacto cono el antígenos,previamente el inviduo sensibilizado.
Sus células efectoras son los macrófagos que secretan enzimas hidrolitica, NO y citoquina PROinflamatorias.
Implica dos etapas:
Sensibilización : La celuladendrítica procesa el antígeno y lo transporta al ganglio, donde se presenta a los linfocitos vírgenes (TH0). Esto provoca la activación, la expansión y la diferenciación en linfocitos T vírgenes encélulas efectoras y memoria. La CD tiene que estar activada, se activa ya que el antígeno se presenta como un PAMPS en los receptores tipo Toll-like receptors. Además se expresan moléculascoestimuladoras.
Una vez activados, los LTCD4 cominezan a liberar citoquinas como IL2 que genera señales autocrinas de expanación clonal. También es necesario que participen los TH17 que secretan IL17 quepotencia la reacción inmunitaria. (en casos de deficiencia de IL17 se ven respuestas débiles).
Se secreta además IL12 por macrófagos y CD, la IL12,INF-γ y IL18 que se encarga de la diferenciación desde TH0hacia TH1.
La diferenciación de los LTCD8 virgenes hacia LTC (citotoxicos) es iniciada por el reconocimiento del antígenos y señales coestimuladoras, como la cooperación de LTCD4.
En resumen estaetapa genera LT de memoria y efectores.

Desencadenamiento: en los individuos ya sensibilizados, una re exposición al mismo antígeno desencadena a esta etapa.
A diferencia de la etapa de sensibilizaciónque ocurre en OL2º, es realizada en la puerta de entrada del Ag.El antígenos se presenta a los T de memoria presente en la circulación sanguínea. Se presentan en las APC (macrófagos y CD) que...