“Reacción Del Sistema Inmune En Una Neoplasia

“Reacción del Sistema Inmune en una neoplasia”
Introducción
▪ El sistema inmunológico juega un papel importante en la regulación del crecimiento tumoral.
▪ Burnet postuló la idea de que el sistema inmunológico, no sólo se encargaba de eliminar del organismo agentes infecciosos, sino que también realizaba una vigilancia activa contra la aparición de células neoplásicas
▪ Lostumores derivan de tejidos propios, como producto de un proceso de transformación maligna, el que se asocia a la expresión de moléculas sobre las células tumorales, que son reconocidas por el sistema inmune y se denominan ANTIGENOS TUMORALES.
Respuesta Inmune
▪ Se hace evidente al encontrar en los tejidos tumorales la presencia de células T, NK (natural killer) y macrófagos, así como lahiperplasia en los ganglios que drenan dichos tejidos.
Inmunovigilancia
▪ Es la capacidad del sistema inmune de reconocer, destruir intentando controlar el crecimiento neoplásico.

Antígenos tumorales
▪ El crecimiento tumoral traduce alteraciones en la expresión de genes mutados o virales, expresión incontrolada de genes normales o una combinación de estos.

▪ Como resultado seproduce la EXPRESION de PROTEINAS o GLUOCOPROTEINAS “NUEVAS” que NO EXISTEN NORMALMENTE o EXISTEN pero presentes en CANTIDADES MUY BAJAS. Estas proteínas pueden ser reconocidas como extrañas o haber generado tolerancia inmunológica.
▪ El termino ANTIGENOS TUMORALES hace referencia a la expresión de moléculas en las células tumorales que son reconocidas como extrañas por el sistema inmune.
▪Gracias a la producción de anticuerpos monoclonales se definieron un gran numero de moléculas antigénicas en los tumores, un importante avance en este campo fue el desarrollo de técnicas para identificar antígenos tumorales que eran reconocidos por linfocitos T citotóxicos, ya que estas células son el principal mecanismo inmune de defensa contra tumores.
▪ Inicialmente, los antigenos fueronclasificados en dos categorías, basados en sus patrones de expresión:
▪ a) Antigenos específicos de tumor, presentes solo en células tumorales. Estos corresponden a neoantígenos, que no están relacionados con estructuras presentes en la membrana de la célula normal.
▪ b) Antigenos asociados a tumor, presentes en células tumorales y algunas células normales.

Mecanismos naturales de lainmunidad antitumoral.

▪ Son la primera línea de defensa del organismo, ya que su actividad no requiere sensibilización previa. Sus principales características son que actúan desde el primer momento, cuando el número de células transformadas es pequeño, y actúan sobre diversas poblaciones de células neoplásicas, independientemente de estirpe, origen o inmunogenicidad.
▪ Incluyemecanismos celulares y humorales


Mecanismos celulares.
▪ Participan varios tipos celulares, con actividad no restringida por el HLA, y cuya actividad puede ser estimulada por linfoquinas.
▪ Células NK (natural killer) inmunofenotipicamente son positivas para los antigenos de superficie CD 56 y CD16 (este ultimo receptor de baja afinidad para el Fc de la Ig) y no tienen marcadoresfenotipicos T ni B.
▪ Son mas efectivas contra células neoplásicas con menor expresión de antigenos HLA clase I. Esto entre otros mecanismos se debe a que presentan un receptor inhibidor llamado KIR (Killer Inhibitory receptor) que al interactuar con moléculas HLA clase I, inhibe la actividad citotóxica de estas células.
▪ Este mecanismo inhibiría la actividad citotóxica contra célulasnormales, en cambio las células tumorales al expresar menor cantidad de moléculas HLA I serian destruidas por las NK. Esto último es importante porque el déficit de moléculas HLA permite a las células tumorales escapar del reconocimiento por linfocitos T.
▪ La actividad citotóxica de las NK incluye mecanismos basados en la lisis celular y en la inducción de apoptosis. Esto ultimo, la muerte...