Reaccopmes Al Contraste Iodado

La relación entre los compuestos de Radiocontraste a base de Yodo, y las alergias al marisco:
Procedimiento para minimizar le riesgo de reacciones adversas.


FORMULACION DEL PROBLEMA

Los agentes de Radiocontraste son algunos de los medicamentos más comúnmente utilizados en la radiodiagnosis médica. Sin embargo, los médicos y pacientes entienden
el papel y el riesgo que lasalergias, suponen en las reacciones de contraste radiológico.
Las supuestas relaciones entre las alergias, especialmente con respecto a los mariscos y los compuestos de Radiocontraste con base de Yodo, han extendido una correlación nunca demostrado científicamente.
La no existencia de un procedimiento preventivo e informativo claro, que permita tanto a paciente conocer los riesgos de laadministración de un contraste a base de Yodo, de forma intravenosa y permita minimizar los riesgos de reacciones adversas y conocer en función de ciertos antecedentes que pautas seguir, provoca desconocimiento e inseguridad entre los pacientes, así como entre enfermeros y técnicos la existencia de pautas de prevención basadas en “falsas relaciones” como veremos en este informe.

Resumen de Antecedentes:Estudios recientes han demostrado que muchos médicos y los pacientes creen que las “alergias al yodo” están vinculadas a las alergias a los mariscos, y que ambos están relacionados con un mayor riesgo de reacción a los medios de contraste radiológicos. En una encuesta de 231 médicos en seis centros médicos en los EEUU, dos tercios de los radiólogos participantes y el 89% de los cardiólogosindicaron que habitualmente preguntan a sus pacientes, si es alérgico a los mariscos antes de administrar un agente de contraste yodado Además, el 35% de los radiólogos y el 50% de los cardiólogos requieren que sea administrada premedicación para los pacientes con alergias a los mariscos.


Estas acciones se propagan el mito entre los pacientes, que son "alérgicos al yodo", y no debe recibircontraste yodado o que una alergia a los mariscos se opone a que puedan recibir una medicación de Radiocontraste por vía intravenosa.


Hemos tratado de determinar la frecuencia de las reacciones a medios de contraste intravenoso, en general, y estimar el riesgo de dar un contraste intravenoso para pacientes con un historia de "alergia al yodo," y/o alergia a los mariscos. En base a estos datosrecogidos en el presente informe, partir de un punto para la investigación en administraciones de radiocontraste futuras, que permita extraer datos e identificar un procedimiento adecuado a esta práctica habitual en el campo de la radiodiagnosis médica.

Preguntas de la investigación: Se pretende revisar en este informa la literatura que describe aborda la relación entre las reacciones a los mediosde contraste y los pacientes que sometidos a un medio de Radiocontraste tengan previamente un historial de alergias. Esta base nos dará un punto de partida para plantear la recogida de datos del proyecto y las bases científicas de los actuales comportamientos.

Para ello las preguntas que nos formulamos son las siguientes:
.-¿ Las reacciones a un agente de radiocontraste (en base yodada)son mayores en pacientes que tienen un historial previo de alergias?
.- ¿De todas las alergias, es la alergia al marisco la que mayor correlación existe con una reacción al medio de radiocontraste yodado?.
.- ¿Se puede afirmar que la reacción al radiocontraste es una reacción de “alergia al yodo”?
.- ¿Se han de seguir pautas de administración diferentes, en función de diferentes casoscomo por ejemplos, pacientes con reacciones previas al contraste, pacientes con alergias y/o pacientes con enfermedades como, feocromocitoma, hipertiroidismo, cáncer de tiroides, insuficiencia renal?


Para estudiar el riesgo que la administración de contraste a pacientes con “alergia al yodo”, alergias a los mariscos, o con antecedentes de reacciones por vía intravenosa al contraste...