Reanimacion del prematuro extremo

Reanimación del Prematuro Extremo: Reflexión Bioética en torno a la Limitación del Esfuerzo Terapéutico

Elva Chumpitaz Panta
Hospital Nacional Sergio E Bernales. Lima Perú
Resumen

Los principios éticos nacionales actuales no obligan a intentar la reanimación bajo cualquier circunstancia y la suspensión de intervenciones de atención crítica e implementación de cuidados de bienestar seconsideran aceptables si hay una acuerdo entre los profesionales médicos y los padres en cuanto a que mas esfuerzos de reanimación serían en vano, simplemente postergarían el momento de la muerte o no ofrecerían suficientes beneficios que justificarían las cargas impuestas.

Se reflexiona desde el punto de vista bioético respecto de la necesidad de hacer un análisis de proporcionalidad terapéuticay la decisión de limitación del esfuerzo terapéutico. Se reconoce la complejidad de las decisiones que se debe tomar. Se considera que son los padres los responsables sustitutos adecuados de toma de decisiones para sus propios bebes.

Conclusión: La conducta éticamente correcta es actuar a favor de la vida, pero en los problemas asociados con pronostico incierto, donde existe una supervivenciadudosa y una tasa relativamente alta de morbilidad y cuando la carga para el niño es mucha, deberá respaldarse en el deseo de los padres respecto al inicio de la reanimación del bebe. Los tratamientos de prueba deben ser por un tiempo razonables para no caer, en el Encarnizamiento Terapéutico.

Palabras clave: Prematuro, Encarnizamiento terapéutico, bioética, proporcionalidad terapéutica,limitación del esfuerzo terapéutico.


Reanimación del Prematuro Extremo: Reflexión Bioética en torno a la Limitación del Esfuerzo Terapéutico
Resumen

Los principios éticos nacionales actuales no obligan a intentar la reanimación bajo cualquier circunstancia y la suspensión de intervenciones de atención crítica e implementación de cuidados de bienestar se consideran aceptables si hayuna acuerdo entre los profesionales médicos y los padres en cuanto a que mas esfuerzos de reanimación serían en vano, simplemente postergarían el momento de la muerte o no ofrecerían suficientes beneficios que justificarían las cargas impuestas.

Se reflexiona desde el punto de vista bioético respecto de la necesidad de hacer un análisis de proporcionalidad terapéutica y la decisión delimitación del esfuerzo terapéutico. Se reconoce la complejidad de las decisiones que se debe tomar. Se considera que son los padres los responsables sustitutos adecuados de toma de decisiones para sus propios bebes.

Conclusión: La conducta éticamente correcta es actuar a favor de la vida, pero en los problemas asociados con pronostico incierto, donde existe una supervivencia dudosay una tasa relativamente alta de morbilidad y cuando la carga para el niño es mucha, deberá respaldarse en el deseo de los padres respecto al inicio de la reanimación del bebe. Los tratamientos de prueba deben ser por un tiempo razonables para no caer, en el Encarnizamiento Terapéutico.

Palabras clave: Prematuro, Encarnizamiento terapéutico, bioética, proporcionalidad terapéutica, limitacióndel esfuerzo terapéutico.


INTRODUCCIÓN
Entre los avances más significativos que ha experimentado la medicina en las últimas décadas está sin duda el mayor conocimiento de la fisiología y patología del recién nacido, particularmente del prematuro; y el formidable desarrollo de la biotecnología aplicada en esa edad de la vida. Como resultado de lo anterior se han logrado enormesprogresos en la sobrevida de los prematuros, en el diagnóstico precoz de patologías tratables y en las medidas terapéuticas verdaderamente útiles para corregir éstas.
Sin embargo, esta enorme capacidad tecnológica disponible, no significa que debamos usarla siempre sin reflexionar sí realmente su utilización va a beneficiar a un determinado paciente considerándolo como una persona en su...