REANIMACION NEONATAL 2013

REANIMACION NEONATAL

DRA ANA LILIA BALCAZAR JUAREZ
DR TIZOC GUTIERREZ HERNANDEZ

INTRODUCCION
 Asfixia al nacer representa 23%
 4 millones de muertes al año en todo el
mundo
 80% necesidad de reanimación en recién
nacidos prematuros
 Reanimación no adecuada en la mayoría de
los casos
 Mejores resultados tras conocimiento en la
reanimacion neonatal

Que bebes requieren
reanimación?
 10%de recién nacido requieren cierta
asistencia para comenzar respiración
 Menos del 1% necesitan medidas
importantes de reanimación para sobrevivir
 90% recién nacidos transición de vida sin
complicaciones
 Identificación de factores de riesgo es
primordial para anticipar una reanimación

FACTORES DE RIESGO

APNEA PRIMARIA
 Ausencia de respiración o boqueo
 Esfuerzo perinatal provoca unperiodo inicial
de respiración rápida seguido por un periodo
de apnea
 Estimulación provocara se reanude la
respiración

APNEA SECUNDARIA
 Si continua la afección cardiorrespiratoria
durante la apnea primaria, el bebe
presentara un breve periodo de boqueo y
luego pasar a apnea secundaria
 Las estimulación no reiniciara la respiración
del bebe
 Requiere ventilación asistida
 Entre mas tiempo dureapnea secundaria
mayor riesgo de recuperación

PREPARACION PARA LA
REANIMACION






Anticipación
Recolección de datos
Personal
Material
Medidas Generales

Anticipación
 Embarazo de riesgo la madre debe ser
trasladada
 El útero es el medio de transporte óptimo.
 No siempre es posible el traslado materno
por lo cual debe haber personal capaz de
realizar todas las maniobras dereanimación
y la estabilización posterior del recién nacido
para el traslado a un centro adecuado

Recolección de datos
 Factores de riesgo de asfixia
 Medicación administrada a la madre
 Estado del feto

Personal
 En todo parto debe haber al menos una
persona capacitada en reanimación neonatal
inicial.
 Partos de bajo riesgo:
 al menos una persona entrenada en maniobras
de reanimación neonatalinicial y localizable

 Partos de alto riesgo:
 debe estar al menos una persona entrenada en
reanimación cardiopulmonar completa.

Material

Medidas Generales
 Comprobar que la temperatura de la habitación es
la adecuada.
 Encender la fuente de calor y precalentar toallas
para secar al niño.
 Comprobar que todo el material esta listo para ser
usado.
 Preparar la medicación que pudiera sernecesaria.
 Tomar las medidas de protección frente a posibles
contagios (guantes, bata, gafas).

Pasos iniciales en la
reanimación






Proporcionar calor
Procurar una adecuada posición de la cabeza
Aspirar secreciones (Solo si es necesario)
Secar
Estimular para que respire

EVALUACION INICIAL
 3 preguntas:
1. El bebe nació a termino???
2. Esta respirando o llorando???
3. Tiene buen tonomuscular???

ESTABILIZACIÓN INICIAL

 a) Evitar pérdida de calor
 b) Optimizar la vía aérea


posicion, aspiracion.

 c) Secar la piel con toallas precalentadas, retirando
las toallas húmedas y cubriéndole con una seca.
 d) Estimulación táctil:
 e) Reposicionar
 Estas maniobras se realizan en los primeros 30
segundos.

Lección 1: Abrir la vía aérea

Correcta

Incorrecta
(hiperextensión)Incorrecta
(flexión)

Posiciones correctas o incorrectas de la cabeza para la reanimación

©
© 2008
2008 AAP/AH
AAP/AH

Limpiar vía aérea: No meconio
Succione primero la
boca, luego la nariz

Primero la boca. . .

Luego la nariz
Aspiración de boca y
nariz, “B” antes de “N”

Secar, Estimular para la respiración,
Reposicionar
Seque bien

Retire el
paño
húmedo
Reposicion
e la cabeza
Secar al reciénnacido, quitarle el paño húmedo para
prevenir la pérdida de calor y reposicionar la cabeza
para garantizar una vía aérea abierta.

Estimulación Táctil

Maniobras aceptables para estimular
la respiración en un recién nacido

VALORACIÓN
 Respiración:
 Llanto del niño es la confirmación del inicio de
una ventilación adecuada.
 Si no existe llanto se debe valorar la frecuencia
y profundidad de...