reanimacion

ACTUALIZACIÓN 2010
Potocolos SVB y SVA de RCP
AHA 2010

TEM Douglas Steven Rojas Zamora

GUÍAS RCP 2010

BIBLIOGRAFIA
Mary Fran Hazinski, RN, MSN, Leon Chameides, MD,
Robin, Hemphil, MD, MPH, Ricardo A. Samson, MD,
Stephen M. Schexnayder, MD, Elizabeth Sinz, MD,
Brenda Schoolfield; Aspectos destacados de las guías
de la American Heart Association de 2010 para RCP
y ACE, HIGHLIHTSGUIDELINES CPR & ECC 2010;
versión online en español.

BIBLIOGRAFIA DETALLADA
Guías de la AHA 2010 para RCP y ACE, incluido en el
resumen ejecutivo, publicado online en Circulation en
octubre 2010, así como el resumen detallado del
Consenso Internacional 2010 sobre RCP y ACE con
Recomendaciones de Tratamiento, publicado
simultáneamente en Circulation y Resuscitation.http://www.heart.org/HEARTORG/CPRAndECC/Science/Guidelines/Guidelines_UCM_303151_SubHomePage.jsp

SECUENCIA C-A-B
C = Chest compressions


A = Airway


B = Breathing

SECUENCIA C-A-B
C = Compresiones torácicas.


A = Vía Aérea.


B = Respiración.

COMPRESIONES TORÁCICAS

Frecuencia de al menos 100/min.
Profundidad:
Adulto y niño = 2 pulgadas = 5 cm.
Lactante = 1,5 pulgadas = 4 cm

¨C¨EN PERSONAL LEGO
Primer ciclo de 30 compresiones en 18 segundos.
Frecuencia de al menos 100/min
La secuencia A-B-C suele ser difícil para LEGOS.
Si el personal LEGO tiene la habilidad, debe iniciar CA-B, con aplicación de A-B, si no posee la habilidad,
debe priorizar la técnica de compresiones torácicas
sin ventilaciones.

¨C¨ EN PERSONAL DEL SEM
Primer ciclo de 30 compresiones en 18segundos.
Frecuencia de al menos 100/min
Reanimador solo: PCR presenciado =
1) Solicitar ayuda.
2) Solicitar DEA.
3) Brindar RCP + DEA.

¨C¨ EN PERSONAL DEL SEM

Reanimador solo: PCR por asfixia (por ahogamiento):
1) Compresiones torácicas + ventilaciones de
rescate durante unos 5 ciclos (aproximadamente 2
minutos) .
2) Solicitar ayuda + DEA.

CADENA DE SUPERVIVENCIA
PARA ADULTOSSVB ADULTO:

HANDS-ONLY™
LEGO presencial de PCR, debe aplicar RCP sólo con
las manos = SOLO COMPRESIONES hasta que llegue
un DEA o personal del SEM.
¨Comprimir fuerte y rápido¨ en el centro del tórax, o
seguir las indicaciones del operador telefónico del
SEM. Hasta que llegue un DEA o un SEM.
Si LEGO posee habilidad, aplicar C-A-B; 30:2

¨B¨ = RESPIRACION

Se elimina el VOS(Ver, Oír y Sentir) tras aplicar 30
compresiones, el reanimador único abre la vía aérea y
aplica 2 ventilaciones.

SVB PARA EL SEM

Iniciar RCP si la víctima no respira, ó respira
anormalmente (es decir, sólo jadea/boquea)

MAYOR ÉNFASIS EN LAS
COMPRESIONES TORÁCICAS
Comprimir fuerte y rápido.
30:2
Si el personal del SEM no puede administrar
ventilaciones, debe: activar el SINEM yaplicar
HANDS ONLY™
Secuencia C-A-B.

ELIMINACIÓN DE MANIOBRA
DE SELLICK

No se recomienda la compresión cricoidea de
manera habitual en el PCR.
¿Porqué?
Difícil entrenamiento.
Puede retrasar o prevenir la colocación de un
dispositivo avanzado de vía aérea.
A pesar de su aplicación, aún se puede producir
alguna aspiración.

ACTIVACIÓN DEL SINEM

Se debe verificar la respuestamientras mira al
paciente para determinar si respira anormalmente o
no respira. Si la víctima no respira o sólo jadea/
boquea, se debe suponer que se trata de un PCR.

FRECUENCIA DE
COMPRESIONES TORÁCICAS

Al menos 100/min.
Reducir al máximo las interrupciones. Intentar que
sean en < 10 segundos.

PROFUNDIDAD DE
COMPRESIONES TORÁCICAS
Adulto =
Al menos 5cm (2 pulgadas)
Niños =
Almenos un 1/3 del diámetro anteroposterior.
Al menos 5 cm (2 pulgadas)
Lactantes = 4 cm (al menos 1,5 pulgadas)

EXPANSIÓN DE LA PARED
TORÁCICA

Dejar que se expanda entre una compresión y otra.
Los reanimadores deben turnarse en la aplicación de
las compresiones cada 2 minutos.

VÍA AÉREA

Inclinación de la cabeza y elevación del mentón.


Sospecha de traumatismo = tracción...