REAS DE APLICACION CLINICA DE LA TERAPIA DE CONDUCTA 2
Páginas: 22 (5419 palabras)
Publicado: 22 de julio de 2015
ÁREAS DE APLICACION CLINICA DE LA TERAPIA DE CONDUCTA.
En el ámbito de la Psicología clínica, son muchos los profesionales que, azuzados por las presiones de compañías de seguros y gobiernos, se han alejado de la aplicación de los tratamientos simplemente porque se ajusten a determinada posición teórica y se han concentrado en tratamientos con apoyo empírico, es decir, terapias cuya eficacia sehaya contrastado científicamente mediante ensayos clínicos. La mayoría de los tratamientos que cuentan con apoyo empírico son conductuales o cognitivo-conductuales y ello es debido, a que estos enfoques hacen hincapié en fundamentarse sobre principios bien establecidos, medir los resultados sobre conductas definidas objetivamente y modificar los abordajes cuando no se producen resultadossatisfactorios.
Se cree que los procedimientos cognitivos, orientados hacia los comportamientos internos o encubiertos, están basados sobre los condicionamientos operantes y pavloviano1), por tanto, aunque por comodidad a lo largo del presente capítulo emplearemos los términos cognitivo y conductual, no lo haremos para indicar que exista ningún tipo de distinción fundamental entre ellos.
No queremos másque presentar una perspectiva general de las intervenciones que los terapeutas de conducta aplican en estos casos, y conectar las aplicaciones con los principios y procedimientos comportamentales expuestos en capítulos previos.
Hay que mencionar que existen tratamientos médicos con fármacos específicos para muchas de las alteraciones que vamos a describir a continuación. Aunque la medicaciónpuede ser suficiente en muchos casos, diversos estudios han demostrado que suele ser más eficaz cuando se emplea en combinación con la terapia de conducta o la terapia de conducta cognitiva.
Por supuesto, hay casos en que la intervención comportamental es una opción suficiente y adecuada y no es necesario acompañarla con medicamentos, que pueden dar lugar a complicaciones y efectos secundarios nodeseados.
Obviamente el listado de trastornos clínicos que describimos no es exhaustivo; no obstante, hemos elegido los más representativos y habituales. La comorbilidad existente señala que muchos de estos problemas clínicos no son independientes y es frecuente que los clientes experimenten varios simultáneamente.
FOBIAS ESPECÍFICAS.
Muchas personas experimentan miedos tan intensos queliteralmente les incapacitan, es el caso de quienes tienen fobia a las alturas hasta el punto de no poder subir escaleras o mirar desde la ventana de un segundo piso sin experimentar ansiedad intensa, o de quienes sienten tal pánico frente a las multitudes que no logran salir a lugares públicos.
Parece extraño, intentar convencer a estas personas de que sus miedos son irracionales no suele servirde nada ya que lo saben, les gustaría poder controlarse, pero no lo consiguen porque determinados estímulos felicitan el miedo automáticamente. Se denominan fobias específicas a estos temores intensos, irracionales y paralizadores, que se clasifican conforme a diversas categorías:
animales, por ejemplo, miedo a gatos, perros, ratones, pájaros, serpientes, arañas; ambientes naturales, como en elmiedo a las alturas, las tormentas, el agua; sangre, heridas, inyecciones, también operaciones quirúrgicas y dentistas; situaciones, por ejemplo, espacios cerrados y volar; cualquier otro tipo de fobia específica no mencionada previamente.
DESENSIBILIZACION SISTEMATICA.
Joseph Wolpe (1958) desarrolló la desensibilización sistemática, una de las primeras técnicas de intervención específica para lasfobias, basada en el contra condicionamiento,
A partir de esta hipótesis, propuso que si lograba asociar los estímulos ansiógenos con una respuesta antagonista de la reacción irracional de miedo, lograría eliminar esta última. La relajación fue la respuesta contraria al miedo más adecuada que encontró. También propuso que al emplearla para contra condicionar la respuesta fóbica, los terapeutas...
En el ámbito de la Psicología clínica, son muchos los profesionales que, azuzados por las presiones de compañías de seguros y gobiernos, se han alejado de la aplicación de los tratamientos simplemente porque se ajusten a determinada posición teórica y se han concentrado en tratamientos con apoyo empírico, es decir, terapias cuya eficacia sehaya contrastado científicamente mediante ensayos clínicos. La mayoría de los tratamientos que cuentan con apoyo empírico son conductuales o cognitivo-conductuales y ello es debido, a que estos enfoques hacen hincapié en fundamentarse sobre principios bien establecidos, medir los resultados sobre conductas definidas objetivamente y modificar los abordajes cuando no se producen resultadossatisfactorios.
Se cree que los procedimientos cognitivos, orientados hacia los comportamientos internos o encubiertos, están basados sobre los condicionamientos operantes y pavloviano1), por tanto, aunque por comodidad a lo largo del presente capítulo emplearemos los términos cognitivo y conductual, no lo haremos para indicar que exista ningún tipo de distinción fundamental entre ellos.
No queremos másque presentar una perspectiva general de las intervenciones que los terapeutas de conducta aplican en estos casos, y conectar las aplicaciones con los principios y procedimientos comportamentales expuestos en capítulos previos.
Hay que mencionar que existen tratamientos médicos con fármacos específicos para muchas de las alteraciones que vamos a describir a continuación. Aunque la medicaciónpuede ser suficiente en muchos casos, diversos estudios han demostrado que suele ser más eficaz cuando se emplea en combinación con la terapia de conducta o la terapia de conducta cognitiva.
Por supuesto, hay casos en que la intervención comportamental es una opción suficiente y adecuada y no es necesario acompañarla con medicamentos, que pueden dar lugar a complicaciones y efectos secundarios nodeseados.
Obviamente el listado de trastornos clínicos que describimos no es exhaustivo; no obstante, hemos elegido los más representativos y habituales. La comorbilidad existente señala que muchos de estos problemas clínicos no son independientes y es frecuente que los clientes experimenten varios simultáneamente.
FOBIAS ESPECÍFICAS.
Muchas personas experimentan miedos tan intensos queliteralmente les incapacitan, es el caso de quienes tienen fobia a las alturas hasta el punto de no poder subir escaleras o mirar desde la ventana de un segundo piso sin experimentar ansiedad intensa, o de quienes sienten tal pánico frente a las multitudes que no logran salir a lugares públicos.
Parece extraño, intentar convencer a estas personas de que sus miedos son irracionales no suele servirde nada ya que lo saben, les gustaría poder controlarse, pero no lo consiguen porque determinados estímulos felicitan el miedo automáticamente. Se denominan fobias específicas a estos temores intensos, irracionales y paralizadores, que se clasifican conforme a diversas categorías:
animales, por ejemplo, miedo a gatos, perros, ratones, pájaros, serpientes, arañas; ambientes naturales, como en elmiedo a las alturas, las tormentas, el agua; sangre, heridas, inyecciones, también operaciones quirúrgicas y dentistas; situaciones, por ejemplo, espacios cerrados y volar; cualquier otro tipo de fobia específica no mencionada previamente.
DESENSIBILIZACION SISTEMATICA.
Joseph Wolpe (1958) desarrolló la desensibilización sistemática, una de las primeras técnicas de intervención específica para lasfobias, basada en el contra condicionamiento,
A partir de esta hipótesis, propuso que si lograba asociar los estímulos ansiógenos con una respuesta antagonista de la reacción irracional de miedo, lograría eliminar esta última. La relajación fue la respuesta contraria al miedo más adecuada que encontró. También propuso que al emplearla para contra condicionar la respuesta fóbica, los terapeutas...
Leer documento completo
Regístrate para leer el documento completo.