Recien Nacido

38 Enfermería en Cardiología N.º 50 / 2.o cuatrimestre 2010

ARTÍCULOS CIENTÍFICOS

CASO CLÍNICO: RECIÉN NACIDO CON MÚLTIPLES CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS
Autoras Santolaria Aisa MC*, Sanclemente Giménez S*, Egido Domínguez B*, Chueca Toral L*. * Sección de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista. Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Miguel Server. Resumen El paciente es un niñocon múltiples cardiopatías congénitas. Sus padres, originarios de Gambia, son consanguíneos (hermanos de padre). Su madre tuvo un embarazo normal de 40 semanas. No hubo problemas en el parto. Al nacer, se detecta una atresia de esófago. El niño presenta, entre otras patologías, comunicación interauricular, comunicación ventricular y arteria coronaria izquierda anómala. Se le practicó la técnica de“banding”. Se estableció una planificación individualizada de atención al paciente para el cumplimiento de objetivos de enfermería, antes, durante y después del procedimiento en el laboratorio de hemodinámica. Descriptores: anomalías vasos coronarios, cardiopatías congénitas, cateterismo cardiaco, defectos tabique interatrial, defectos tabique interventricular, hemodinámica, planificación atenciónpaciente, procesos enfermería. CASE STUDY: NEWBORN WITH MULTIPLE CONGENITAL HEART DISEASES Abstract The patient is a child with multiple congenital heart diseases. His parents, originating in Gambia, are blood relatives (same father). His mother had a normal pregnancy of 40 weeks. There were no problems in childbirth. On birth, it is detected oesophageal atresia. The child presents, among otherdiseases, atrium septal defect, septum ventricular defect, and anomalous left coronary artery. A “banding” technique was practiced. We established an individualized patient care planning for compliance with nursing aims, before, during and after the procedure in the hemodynamic laboratory. Key words: coronary vessel anomalies, congenital heart disease, cardiac catheterization, atrium septal defects,ventricular septum defect, hemodynamic, patient care planning, nursing process.
Enferm Cardiol. 2010; Año XVII(50):38-42

Dirección para correspondencia María Concepción Santolaria Aisa Sección de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista. Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Miguel Server. Paseo Isabel la Católica, 1-9 E-50009 ZARAGOZA Correo electrónico: csantolaria@hotmail.comAsí pues, las cardiopatías congénitas no son fijas, sino dinámicas (pueden o no existir al nacer), y las que existen al nacer pueden modificarse rápidamente en los siguientes días, desapareciendo unas, agravándose otras. Por lo tanto, requieren un seguimiento cercano en la consulta de cardiología durante los primeros meses de vida. 1. Comunicación interauricular (CIA) En la circulación fetal, demanera fisiológica, está abierto el “foramen oval” que comunica las dos aurículas, estableciendo un circuito derecha-izquierda. Esto es así para que el cerebro y el resto de órganos del feto reciban sangre oxigenada, ya que la función respiratoria del feto la realiza la placenta. Al nacer el bebé, se invierte la circulación. Empieza a respirar, el pulmón se llena de aire, las resistenciaspulmonares bajan y la sangre de la aurícula derecha encuentra un camino fácil hacia el ventrículo derecho, la arteria pulmonar y los pulmones. La sangre de la aurícula derecha ya no tiene que pasar a la aurícula

Introducción Dentro del seno materno, el corazón está totalmente desarrollado en la sexta semana de embarazo. Precisamente, algunas cardiopatías congénitas, que son alteraciones o deficienciasen el desarrollo cardíaco, aparecen en esa sexta semana. Sin embargo no todas las cardiopatías, aunque sean congénitas, son evidentes en el momento de nacer. Algunas se manifiestan días, semanas, meses o incluso años después y, sin embargo, su origen es también congénito, pues al nacer existía ya la tendencia o predisposición a que se generara posteriormente esa cardiopatía.(1,2,3,4,5)...