Recien nacidos

ENFERMERIA DEL RECIEN NACIDO BARBANCHO

TEMA 1. ALIMENTACIÓN

ALIMENTACION EN LA PRIMERA INFANCIA
Durante los primeros meses la alimentación será solo con leche materna al ser el alimento óptimo por su composición nutricional.
La leche materna durante los 4-6 primeros meses logra el mejor crecimiento desarrollo y maduración.
LACTANCIA MATERNA
A)Caracteristicas de la leche de mujer

La calidad de la leche materna sufre grandes variaciones según la época de la lactancia, las horas y durante la tetada. Según el momento de la lactancia:
-Calostro: Secreción desde el nacimiento hasta el 5º o 6º día.
Se caracteriza por poseer: Rico en Proteinas (>Ig IgAs) Rico en colesterol (que es bueno para el desarrollo cerebral y nervioso) Bajo en grasas.Ademas va a aumentar las defensas antiinfecciosas.
-Leche de transición: Secreción desde el 6º día hasta el 15º día.
Se caracteriza por: Aumentar la lactosa (lo que aumentan oligosacáridos) Aumenta las grasas, Aumenta las vitaminas hidrosolubles
-Leche madura. Es la leche definitiva, y se caracteriza por:
·Hidratos de carbono: 40% Lactosa (galactosa+glucosa) 6-7 gramos/100ml, tambiénoligosacáridos
·Grasas: 55% (4-4,5 g/100ml) Aumenta los acidos grasos polinsaturados, y aumenta el colesterol (favorece desarrollo cerebral)
·Proteinas: 5-5,5% (0,9 g/100 ml) Albumina 60%, Caseina 40% (al revés en lech vaca) es menos alergénica debido a aumento de la alfa-lactoglobulina y aumentan las IgA,etc
·Vitaminas: Variable que depende del estado nutricional de la madre y su dietaVitaminas de la leche materna: Aumenta vit A, Aumenta Vit complejo B, Vit C y Vit D

·Enzimas: Adecuado contenido
Lipasa Para la digestión de las grasas
Amilasa Digestion de almidones
Proteasa Digestión de proteínas
B) Aspectos beneficiosos de la leche de mujer

1. Inmunitarios
La leche materna disminuye el número de infecciones bacterianas y víricas. Protege contra las infecciones:Respiratorias, gastrointestinales, ORL (garganta) ITU (Tracto urinario), Sepsis del recién nacido
Los principales agentes infecciosos son: IgAs, IgG, IgM
-Lactoferrina: Limita la disponibilidad del hierro por las bacterias intestinales
-Lisozima: Bactericida directa (Aumenta la actividad de los anticuerpos)
-Lacthaderina (glicoproteína): Se une específicamente al rotavirus e inhibe sureplicación
2. Nutricionales
La leche materna es optima pues:
-Se adapta a los sistemas enzimáticos
-Es higienica y barata
-Temperatura adecuada
-Cubre los requisitos, tanto energéticos vitamínicos y micronutrientes como el hierro
-Adecuado balance calcio/fosforo
-Disminuye problemas alérgicos (cólicos, son llantos incosolados y DA)
-Tienen acidos grasos polinsaturados que mejoran el desarrollointelectual
3. Afectivos y psicológicos
Estrecho contacto madre-hijo que gratifica a ambos, aumenta el desarrollo afectivo, emocional e intelectual del niño

C) Técnicas de la lactancia materna

1. Educación y motivación de la mujer

2.1 Pregestacional. Educacion para la salud
2.2 Gestacional. En etapas tempranas del embarazo
2.3 Postgestacional. Consejos ysupervisión.

2. Inicio muy precoz y alimentación exclusiva con LM
3.4 Contacto inmediato del RN y su madre. El contacto precoz en el periodo sensitivo favorece la lactogénesis.
3.5 Tetadas frecuentes cada 2-3 horas, a demanda del bebe.
3.6 Prohibición absoluta de dar al niño cualquier otra cosa que no sea LM
-No dar en ningún momento: Suero glucosado, agua, formula láctea
-Enlos primeros días es suficiente e importante y útil el calostro.
3.7 Pasados los primeros días se debe seguir con horario “a demanda”
-Generalmente cada 3 horas, pero sin rigidez.
-Los lactantes pequeños suelen hacer 7 tomas al dia, con descanso nocturno de 6 horas.
-Los lactantes mayores suelen hacer 6 tomas al día, con descanso nocturno de 8 horas
2.5 Duración controlada de...