Recientes Estudios Realizados Sobre Vacunas Contra El Virus Del Papilomavirus Humano Y Su Posible Implementación En Las Campañas Públicas De Prevención
Páginas: 7 (1667 palabras)
Publicado: 7 de octubre de 2012
INTRODUCCIÓN
El VPH (virus del papiloma humano) es responsable por alrededor de 500,000 casos de cáncer cervical globalmente.[1] En los países en vías de desarrollo el cáncer cérvico-uterino es un problema grave que durante los últimos 60 años se ha combatido mediante un complicado sistema de prevención secundaria que dado a falta de fiabilidad de la prueba o a la falta de compromiso de lospacientes se mantiene en primer lugar de las neoplasias femeninas a nivel global. [2]
La búsqueda de una vacuna contra los principales VPH proporciona la oportunidad de reducir la incidencia mediante la prevención primaria.[2] El VPH es una enfermedad básicamente de transmisión sexual,[3] el VPH tiene una cadena doble de pequeño tamaño, aproximadamente unos 8000 pares de bases, existen más de 100tipos de VPH identificados de los cuales algunos de los más carcinogénicos o de alto riesgo oncogénico son los VPHs 16, 18, 35 y 45.[2]
CONTENIDO
VLPs-VIRUS LIKE PARTICLES (PARTÍCULAS COMO VIRUS) VACCINES [2]
En 2002 se publicaron los resultados de un ensayo clínico sobre la vacuna de VLPs (VLPs-virus like particles) de L1 del VPH-16 por parte de Merck Research laboratorios, diseñado paraevaluar la efectividad de la vacuna para prevenir las infecciones recurrentes por VPH-16 en mujeres sanas de entre 16 y 23 años de edad. La vacuna está compuesta por partículas altamente purificadas de la proteína L1 de la cápside del VPH-16 la eficacia estimada fue del 100% aportando evidencia solida de que las VLPs otorgan protección específica contra infecciones causadas por el VPH y evidencia deque también podrían prevenir el desarrollo de lesiones cervicales neoplásicas relacionadas con el mismo.
Las vacunas profilácticas terapéuticas o combinadas son una opción para la prevención de infecciones por VPH y tal vez para su tratamiento, estas vacunas se encuentran ya en una fase de desarrollo muy avanzada de desarrollo al haber demostrado su seguridad inmunogenicidad y efectividadcontra las infecciones persistentes. Una de las principales ventajas de las vacunas a base de VLPs es que a diferencia de la mayoría de vacunas estas no contienen material genético proveniente del virus ya que están basadas en la expresión de las proteínas de la cápside únicamente eliminando el riesgo de infección.
EDAD DE APLICACIÓN IDEAL
La administración de vacunas contra el VPH tiene comopoblación diana la parte joven de la población, niños y niñas preferiblemente no han iniciado una vida sexual activa, la población ideal serian niñas y tal vez niños que aun no iniciaran a tener contacto sexual (alrededor de 10 años de edad)[5,6]
ESTUDIOS CLÍNICOS EN COREA DEL SUR [7]
Estudios clínicos de una vacuna contra el VPH-16 y 18 en pacientes femeninas de entre 10 y 14 años de edadrealizados en corea donde el cáncer cérvico-uterino es el quinto cáncer más común así como la quinta causa más común de muerte en mujeres.[4] Los objetivos del estudio eran evaluar la Inmunogénesis de la vacuna contra el VPH-16/18+AS04 un mes después de la tercera dosis de la vacuna, como objetivo secundario se pretendía verificar la seguridad y reactogenicidad de la vacuna 30 días después y de cada dosisy durante el estudio.
-Diseño del estudio
Un total de 321 preadolescentes femeninas sanas en el marco de edad entre 10 y 14 años fueron enroladas en el estudio, las participantes fueron asignadas aleatoriamente en dos grupos de proporción 1:1 para recibir la vacuna contra el VPH-16/18 o una vacuna contra el virus de la hepatitis A (se eligió esta vacuna en lugar de un placebo de aluminio parabrindarle un beneficio a las participantes)
-Evaluación serológica
Se recolectaron las muestras de sangre de los sujetos antes de la vacunación y a los 7 meses (un mes después de la tercera dosis) para evaluar la Inmunogénesis. Se evaluaron anticuerpos para el VPH-16/18 en ambos grupos así como anticuerpos HAV (Hepatitis A Virus)
-Evaluación de seguridad
Se observo a las pacientes los...
El VPH (virus del papiloma humano) es responsable por alrededor de 500,000 casos de cáncer cervical globalmente.[1] En los países en vías de desarrollo el cáncer cérvico-uterino es un problema grave que durante los últimos 60 años se ha combatido mediante un complicado sistema de prevención secundaria que dado a falta de fiabilidad de la prueba o a la falta de compromiso de lospacientes se mantiene en primer lugar de las neoplasias femeninas a nivel global. [2]
La búsqueda de una vacuna contra los principales VPH proporciona la oportunidad de reducir la incidencia mediante la prevención primaria.[2] El VPH es una enfermedad básicamente de transmisión sexual,[3] el VPH tiene una cadena doble de pequeño tamaño, aproximadamente unos 8000 pares de bases, existen más de 100tipos de VPH identificados de los cuales algunos de los más carcinogénicos o de alto riesgo oncogénico son los VPHs 16, 18, 35 y 45.[2]
CONTENIDO
VLPs-VIRUS LIKE PARTICLES (PARTÍCULAS COMO VIRUS) VACCINES [2]
En 2002 se publicaron los resultados de un ensayo clínico sobre la vacuna de VLPs (VLPs-virus like particles) de L1 del VPH-16 por parte de Merck Research laboratorios, diseñado paraevaluar la efectividad de la vacuna para prevenir las infecciones recurrentes por VPH-16 en mujeres sanas de entre 16 y 23 años de edad. La vacuna está compuesta por partículas altamente purificadas de la proteína L1 de la cápside del VPH-16 la eficacia estimada fue del 100% aportando evidencia solida de que las VLPs otorgan protección específica contra infecciones causadas por el VPH y evidencia deque también podrían prevenir el desarrollo de lesiones cervicales neoplásicas relacionadas con el mismo.
Las vacunas profilácticas terapéuticas o combinadas son una opción para la prevención de infecciones por VPH y tal vez para su tratamiento, estas vacunas se encuentran ya en una fase de desarrollo muy avanzada de desarrollo al haber demostrado su seguridad inmunogenicidad y efectividadcontra las infecciones persistentes. Una de las principales ventajas de las vacunas a base de VLPs es que a diferencia de la mayoría de vacunas estas no contienen material genético proveniente del virus ya que están basadas en la expresión de las proteínas de la cápside únicamente eliminando el riesgo de infección.
EDAD DE APLICACIÓN IDEAL
La administración de vacunas contra el VPH tiene comopoblación diana la parte joven de la población, niños y niñas preferiblemente no han iniciado una vida sexual activa, la población ideal serian niñas y tal vez niños que aun no iniciaran a tener contacto sexual (alrededor de 10 años de edad)[5,6]
ESTUDIOS CLÍNICOS EN COREA DEL SUR [7]
Estudios clínicos de una vacuna contra el VPH-16 y 18 en pacientes femeninas de entre 10 y 14 años de edadrealizados en corea donde el cáncer cérvico-uterino es el quinto cáncer más común así como la quinta causa más común de muerte en mujeres.[4] Los objetivos del estudio eran evaluar la Inmunogénesis de la vacuna contra el VPH-16/18+AS04 un mes después de la tercera dosis de la vacuna, como objetivo secundario se pretendía verificar la seguridad y reactogenicidad de la vacuna 30 días después y de cada dosisy durante el estudio.
-Diseño del estudio
Un total de 321 preadolescentes femeninas sanas en el marco de edad entre 10 y 14 años fueron enroladas en el estudio, las participantes fueron asignadas aleatoriamente en dos grupos de proporción 1:1 para recibir la vacuna contra el VPH-16/18 o una vacuna contra el virus de la hepatitis A (se eligió esta vacuna en lugar de un placebo de aluminio parabrindarle un beneficio a las participantes)
-Evaluación serológica
Se recolectaron las muestras de sangre de los sujetos antes de la vacunación y a los 7 meses (un mes después de la tercera dosis) para evaluar la Inmunogénesis. Se evaluaron anticuerpos para el VPH-16/18 en ambos grupos así como anticuerpos HAV (Hepatitis A Virus)
-Evaluación de seguridad
Se observo a las pacientes los...
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