Recomendaciones Para Consulta Medica Prioritaria

1. DIETA ADECUADA PARA LA EDAD
2. LR 200 CC IV AHORA EN BOLO
3. DAD 10% + Na 12 MEQ+ K 5 MEQ PASAR A 45 CC /HORA
4. CEFALOTINA 225 MG IV C/6 HORAS (D0)
5. ACETAMINOFEN 5 CC C/6 HORAS VO SI T >38
5. SS UROCULTIVO
6. PENDIENTE REMISION A PEDIATRIA

1. DIETA HIPOGLUSIDA HIPOSODICA
2. SSN 0.9% 120 CC HORA
3. CEFALOTINA 1 GR IV C/6 HORAS (D0)
4. INSULINA NPH 15 U AM - 15 U PM
5. METFORMINA750 MG VO AL ALMUERZO
6. ENALAPRIL 20 MG VO AL DIA
7. PENDIENTE REMISION A MEDICINA INTERNA


1. NVO
2. SSN 0.9% PASAR 1000 CC BOLO PASAR A 150 CC HORA
3. OMEPRAZOL BOLO DE 40 MG IV Y CONTINUAR 8 MG IV C/HORA
4. PENDIENTE REMISION PARA VALORACION POR CIRUGIA GENERAL

1. HALOPERIDOL 5 MG IM
2. DIAZEPAM 5 MG IV

1. NVO
2. SSN 0.9% PASAR BOLO DE 1000 CC AHORA Y CONTINUAR A 80 CCHORA
3. OXIGENO POR CN A 2LTS/MIN
4. MORFINA 2 MGR IV AHORA
5. ASA 300 MG VO AHORA
6. DINITRATO 5 MG SUBLINGUAL AHORA
7. SS ENCIMAS CARDIACAS, CH Y PO
8. CSV AC

1. NVO
2. SSN 0.9% PASAR A 150 CC HORA
3. CEFALOTINA 1 G IV C/6 HORAS (D0)
4. CLINDAMICINA 600 MG IV C/6 HORAS (D0)
5. METRONIDAZOL 500 MG IV C/8 HORAS (D0)
6. INSULINA NPH 40 MG EN LA MAÑANA, TARDE Y NOCHE, SC
7. INSULINACRISTALINA 3 MG AL MEDIO DIA, SC
8. LOSARTAN 100 MG VO C/12 HORAS
9. AMLODIPINO 5 MG VO C/12 HORAS
10. CLONIDINA 150 MG VO C/8 HORAS
11. FUROSEMIDA 40 MG VO AL DIA
12. LOVASTATINA 20 MG VO NOCHE
13. RANITIDINA 50 MG IV C/8 HORAS
14. ENOXAPARINA 60 MG SC AL DIA
15. SE SOLICTAN LABORATORIOS PENDIENTE REPORTES
16. PENDIENTE REMISION PARA VALORACIONPOR ORTOPEDIA.

1. NVO
2. SONDA NASOGASTRICAA LIBRE DRENAJE
3. SSN 0.9% BOLO DE 1000 CC CONTINUAR A 100 CC/ HORA
4. RANITIDINA 50 MG IV C/8 HORAS
5. METOCLOPRAMIDA 10 MG IV C/6 HORAS
6. PENDIENTE REPORTES DE CH, GA, ELECTROLITOS
7. PENDIENTE REMISION PARA VAL X CIRUGIA GENERAL

SUTURA
BAJO PREVIA ASEPSIA Y ANTISEPCIA Y REALIZACION DE LAVADO CON 200 CC DE SSN 0.9% + ISODINE ESPUMA SE REALIZA INFILTRACION DE BORDES DE PIELCOLOCANDO 5 CC DE LIDOCAINA AL 2% SIN EPINEFRINA EN CUATRO PUNCIONES SEPARADAS OBTENIENDO ADECUADA ANALGESIA SE DECIDE REALIZAR SUTURA DE PIEL CON POLIPROPILENE 3-0 PUNTOS SEPARADOS NUMERO 5 SE REVISA HEMOSTASIA NORMAL NO SANGRADO NO HAY DEFICIT NEUROVASCULAR DISTAL SE TERMINA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES NO SIGNOS DE INTOXICACION AGUDA POR ANESTESICO LOCAL

VERTIGO: VértigoPosicional Paroxístico Benigno (VPPB) vértigo que dura menos de un minuto y ocurre al mover la cabeza con respecto a la gravedad (por ejemplo al levantarse de la cama, mirar hacia arriba, inclinarse)

TORCION TESTICULAR: DOLOR INTRAESCROTAL INTENSO, CON ACTIVIDAD FISICA O EL SUEÑO SE DESPIERTA CON EL DOLOR SE IRRADIA A REGION INGUINAL ASOCIADO A NAUSEAS Y VOMITO, ACORTAMIENTO DEL CONDON ESPERMATICCO,DOLOR A LA PALPACION DEL TESTICULO Y EPIDIDIMO Y TUMEFACCION TESTICULO. CIRUGIA INMEDIATA

GOTA: monoartritis aguda con eritema, calor y rubor, especialmente en la primera articulación metatarsofalángica

PACIENTE CON CUADRO CKLINICO DE 1 DIA DE EVOLUCION CONSISTENTE EN DOLOR ABDOMINAL TIPO RETORTIJON ASOCIADO A DEPOSICIONES LIQUIDAS SIN MOCO NI SANGRE Y EMESIS DE CONTENIDO POSPRANDIAL DEESCASAS OCASIONES, NIEGA FIEBRE, NIEGA SINTOMAS URINARIOS O RESPIRATORIOS NIEGA, NIEGA REALACION ALIMENTARIA, NIEGA AUTOMEDICACION, NIEGA OTRA SINTOMATOLOGIA.

DIARREA

PACIENTE CON CUADRO DE 4 DIA DE EVOLUCION CONSISTENTE EN DOLOR ABDOMINAL EN ,ESOGASTRIO TIPO RETORTIJON ASOCIADO A DEPOSCIONES LIQUIDAS SIN MOCO NI SANGRE #4 OCASIONES, NIEGA EMESIS, NIEGA FIEBRE, NIEGA RELACION ALIMENTARIA, ACEPTAY TOLERA LA VIA ORAL, AUTOMEDICACION CON ACETAMINOFEN MEJORIA PARCIAL DE LOS SINTOMAS, NIEGA OTRA SINTOMATOLOGIA.

EDA SIN DHT SIN COMPROMISO DE HEMODINAMICO SIN INTOLERANCIA A LA VIA ORAL LEVE MOLESTIA ABDOMINAL , SE EXPLICA LA ENFERMEDAD SE CONSIDERA MANEJO MEDICO

HIDRATACION ADECUADA CON SRO
SE RECOMIENDA CONTINUAR CON LA ALIMENTACION NORMAL EVITAR EN LA DIETA GRASAS, GASEOSAS,...